中醫(yī)護(hù)理范文10篇

時(shí)間:2024-04-18 22:03:00

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中醫(yī)護(hù)理

中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)對(duì)中醫(yī)藥護(hù)理質(zhì)量的影響

中醫(yī)作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),中醫(yī)護(hù)理是其重要組成部分之一,近年來(lái)隨著中醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,中醫(yī)護(hù)理在臨床護(hù)理中應(yīng)用越來(lái)越廣泛,對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)發(fā)揮了重要的作用[1]。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)包括穴位敷貼、中藥熏洗、穴位按摩以及耳穴埋籽等,雖然在臨床護(hù)理中具有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)及效果,但是護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)水平、熟練程度以及規(guī)范性等會(huì)對(duì)其護(hù)理應(yīng)用效果及護(hù)理質(zhì)量帶來(lái)一定影響[2],研究表明[3],中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)不僅有助于促進(jìn)中醫(yī)藥的持續(xù)性發(fā)展,而且還可以進(jìn)一步提高相關(guān)護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作技能,保障中醫(yī)護(hù)理效果。為此,本研究就加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)對(duì)中醫(yī)藥護(hù)理質(zhì)量的影響進(jìn)行探討。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2021年1月—2022年1月醫(yī)院心肺康復(fù)科收治的80例患者為研究對(duì)象,分為對(duì)照組和觀察組,每組40例。對(duì)照組男24例,女16例;年齡30~75歲。觀察組男22例,女18例;年齡32~77歲。兩組患者一般資料比較無(wú)顯著性差異(P>0.05),具有可比性。本次研究共納入10名護(hù)理人員,兩組護(hù)理人員無(wú)變化,均為女性,年齡23~47歲;工作年限1~20年;其中護(hù)士5名,護(hù)師3名,主管護(hù)師2名?;颊呒{入標(biāo)準(zhǔn):①簽署知情同意書的患者。②臨床資料完整的患者。③認(rèn)知功能正常的患者?;颊吲懦龢?biāo)準(zhǔn):拒絕參與研究的患者。護(hù)理人員納入標(biāo)準(zhǔn):①具備護(hù)理大專學(xué)歷及以上的護(hù)理人員。②研究期間未發(fā)生崗位變動(dòng)或者離職的護(hù)理人員。護(hù)理人員排除標(biāo)準(zhǔn):①未獲得護(hù)士資格證書的護(hù)理人員。②參與研究前有中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)經(jīng)歷的護(hù)理人員。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行常規(guī)中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)15d,培訓(xùn)內(nèi)容主要涉及飲食護(hù)理、穴位敷貼護(hù)理、中藥熏洗護(hù)理、穴位按摩護(hù)理及耳穴埋籽護(hù)理等,將相關(guān)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)資料發(fā)放給護(hù)理人員,包括中醫(yī)護(hù)理技術(shù)概念、技術(shù)要領(lǐng)、操作規(guī)范及注意事項(xiàng)等,同時(shí)制定相應(yīng)的考核機(jī)制,考核完畢后再對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)。具體如下:①在對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)前,需要先指導(dǎo)其對(duì)中醫(yī)常用基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行回顧,包括穴位知識(shí)以及經(jīng)絡(luò)知識(shí)等,同時(shí)還可以通過(guò)邀請(qǐng)臨床資深專家對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行多模式授課,例如小班教學(xué)以及臨床實(shí)踐等,以為后續(xù)正式培訓(xùn)的開展奠定基礎(chǔ)[4]。②護(hù)理人員在中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)中需要分別對(duì)痛癥、痹癥的疾病護(hù)理以及中醫(yī)綜合護(hù)理等方面全面入手,并且使其明白在面對(duì)痛癥患者群體時(shí),如何合理應(yīng)用并發(fā)揮中藥熏洗以及穴位按摩等中醫(yī)優(yōu)勢(shì)技術(shù),引導(dǎo)其學(xué)習(xí)在中醫(yī)護(hù)理中如何布置、規(guī)劃布局,不斷完善病房條件,從而可以更好的為患者提供中醫(yī)護(hù)理服務(wù),提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量控制效果。③安排專家為護(hù)理人員一一傳授各種中醫(yī)適宜技術(shù)相關(guān)知識(shí),為護(hù)理人員說(shuō)明各項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作流程,以提問(wèn)的方式帶領(lǐng)護(hù)理人員回憶整理中醫(yī)護(hù)理過(guò)程中需要注意的相關(guān)事項(xiàng),使護(hù)理人員可以充分運(yùn)用中醫(yī)思維[5]。④通過(guò)實(shí)踐來(lái)不斷提高護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù),使其明白各種循證按摩護(hù)理方法以及穴位推拿護(hù)理方法等,知曉中醫(yī)經(jīng)絡(luò)基本知識(shí)以及中醫(yī)藥人文精神在中醫(yī)護(hù)理中的重要性。⑤安排專家對(duì)科室中常采用的中醫(yī)治療病癥的護(hù)理干預(yù)措施予以詳細(xì)的指導(dǎo)說(shuō)明,例如心肺康復(fù)科中各種心肺疾病的中醫(yī)辨證施護(hù)以及特色療法等。⑥在護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)中,需要進(jìn)一步注重提高其在患者情志以及飲食等方面的護(hù)理要求,例如在情志方面,要求護(hù)理人員加強(qiáng)和患者之間的溝通交流,對(duì)于存在的不良情志,可以通過(guò)案例列舉的方式使護(hù)理人員明白如何和患者進(jìn)行正確的溝通交流以幫助患者消除不良情志;而在飲食調(diào)護(hù)方面,在培訓(xùn)過(guò)程中可以通過(guò)痛癥以及痹癥等不同方面例舉能夠?qū)颊邫C(jī)體功能有調(diào)節(jié)作用的膳食,例如對(duì)于治療期間發(fā)生消化不良情況的患者,若其病機(jī)是胃失和降以及為脾虛氣滯,則其飲食原則需要以理氣通降以及健脾和胃為主[6]。通過(guò)上述培訓(xùn)措施對(duì)護(hù)理人員連續(xù)培訓(xùn)15d后再安排其對(duì)患者開展中醫(yī)藥護(hù)理。

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探索骨折術(shù)后中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施

【摘要】骨折作為突發(fā)疾病,不可避免地導(dǎo)致患者出現(xiàn)軀體功能和活動(dòng)受限,機(jī)體出現(xiàn)一系列病理生理反應(yīng)。正確的護(hù)理能夠預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)骨折的愈合??偨Y(jié)不同類型骨折的患者126例,經(jīng)中西醫(yī)對(duì)癥結(jié)合治療和加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理,收到了較滿意的效果。現(xiàn)將中醫(yī)護(hù)理干預(yù)總結(jié)如下。

【關(guān)鍵詞】骨折;中醫(yī)護(hù)理干預(yù)

一、基本資料

我科126例患者,均為住院患者,其中男76例,女56例;年齡2-76歲,平均年齡39歲;上肢骨折21例,下肢骨折28例,骨盆骨折2例,單純合并多處骨折12例,多發(fā)性粉碎性骨折63例。住院時(shí)間14-60天,平均37天。所有骨折經(jīng)過(guò)復(fù)位固定手術(shù),全部病例痊愈出院。

二、護(hù)理干預(yù)

2.1心理護(hù)理:患者突然受傷造成骨折,劇烈疼痛和肢體功能障礙,易產(chǎn)生緊張和恐懼心理,擔(dān)心手術(shù)效果,懼怕殘廢。心理因素的積極與是將直接影響患者術(shù)后骨折的愈合。護(hù)理人員應(yīng)該穩(wěn)定病人的情緒,耐心傾聽病人的需求,并且給予滿足,多與他們溝通、尊重和關(guān)心他們,給予精神安慰,建立良好的護(hù)患關(guān)系。另外,還需要做好家屬的思想工作,消除病人的后顧之憂.生活上要照顧周到,和藹可親,關(guān)心體貼,細(xì)致入微,還應(yīng)該注意到病人的心理狀態(tài),多做些心理輔導(dǎo),盡量減輕病人的壓力,幫助治療。

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骨折術(shù)后中醫(yī)護(hù)理論文

摘要:骨折作為一突發(fā)疾病,不可避免地導(dǎo)致患者出現(xiàn)軀體功能和活動(dòng)受限,在心理上產(chǎn)生負(fù)性刺激,給患者帶來(lái)精神上的痛苦和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。因此,對(duì)骨折患者做好恢復(fù)期的護(hù)理工作,使患者早日康復(fù),達(dá)到生活上自理是至關(guān)重要。2005-06~2008-06,我院收治不同類型骨折的患者426例,經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合對(duì)癥正確治療和恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理,收到了較滿意的效果?,F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)道如下。

關(guān)鍵詞:骨折術(shù)后;恢復(fù)期;中醫(yī)護(hù)理;體會(huì)

一、臨床資料

1.1病例資料本組426例患者,均為住院患者,其中男285例,女141例;年齡3~88歲,平均年齡45歲;上肢骨折198例,下肢骨折219例,骨盆骨折7例,脊髓損傷2例,單純合并多處骨折228例,多發(fā)性粉碎性骨折384例。住院時(shí)間13~62d,平均24d。

1.2治療方法骨折復(fù)位固定手術(shù)術(shù)后盡早功能鍛煉;加強(qiáng)情志疏導(dǎo);結(jié)合理療、針灸、中藥內(nèi)服、抗生素預(yù)防感染及并發(fā)癥的發(fā)生。采用中西醫(yī)結(jié)合治療,加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理。

二、護(hù)理體會(huì)

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中醫(yī)護(hù)理技能在護(hù)理管理的作用

在中醫(yī)治療過(guò)程中,醫(yī)療和護(hù)理存在很大的相似性,中醫(yī)認(rèn)為三分治七分養(yǎng),強(qiáng)調(diào)治未病[1]。由此得知護(hù)理在中醫(yī)治療過(guò)程中的作用非常重要,為了提升中醫(yī)護(hù)理技術(shù)水平,必須做好中醫(yī)護(hù)理管理工作,使中醫(yī)護(hù)理在臨床各類疾病中的價(jià)值充分發(fā)揮出來(lái)[2]。本研究具體分析在護(hù)理管理中應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技能的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月~2016年12月我院60名護(hù)理人員參與本研究。全部護(hù)理人員均為女性,根據(jù)護(hù)理人員接受的護(hù)理管理方法不同分為觀察和對(duì)照組,各30名。觀察組年齡22~35歲,平均年齡(27.2±3.3)歲;學(xué)歷:本科學(xué)歷有6名,??茖W(xué)歷有22名,中專學(xué)歷有2名;職稱:護(hù)士21名,護(hù)師6名,主管護(hù)師3名。對(duì)照組年齡21~36歲,平均年齡(27.5±3.4)歲;學(xué)歷:本科學(xué)歷有5名,??茖W(xué)歷有23名,中專學(xué)歷有2名;職稱:護(hù)士19名,護(hù)師7名,主管護(hù)師4名。兩組的年齡、學(xué)歷、職稱等基本資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

對(duì)照組接受常規(guī)管理模式下的護(hù)理管理;觀察組則在護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理技能,具體包括。1.2.1中醫(yī)護(hù)理知識(shí)繼續(xù)教育。中醫(yī)學(xué)內(nèi)容廣博,內(nèi)涵豐富,為了提升護(hù)理人員的護(hù)理技能,必須不斷進(jìn)行護(hù)理知識(shí)再教育。管理人員應(yīng)該按照不同層級(jí)的護(hù)理人員進(jìn)行不同護(hù)理知識(shí)的再教育,并且定期進(jìn)行考核,確保護(hù)理人員真正掌握,并將護(hù)理人員考核成績(jī)納入績(jī)效考核,提升護(hù)理人員的學(xué)習(xí)積極性。1.2.2培養(yǎng)專業(yè)中醫(yī)護(hù)理人員。從實(shí)際情況來(lái)看,中醫(yī)護(hù)理操作實(shí)質(zhì)和西醫(yī)護(hù)理存在較大相似性,其中中醫(yī)穴位的穴位注射類似于西醫(yī)肌肉注射,另外操作核對(duì)、病情評(píng)估以及操作消毒都存在較大相似性[3]。不過(guò)實(shí)際臨床工作中大部分護(hù)理人員都是西醫(yī),基本沒有接受過(guò)中醫(yī)系統(tǒng)的護(hù)理知識(shí)教育。所以我院根據(jù)護(hù)理人員學(xué)歷的差異以及護(hù)理人員對(duì)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)的掌握程度對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行針對(duì)性培養(yǎng),重點(diǎn)培養(yǎng)高學(xué)歷護(hù)理人員以及中醫(yī)護(hù)理知識(shí)掌握良好的護(hù)理人員,逐漸形成一支穩(wěn)定的專業(yè)中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍。1.2.3提供機(jī)會(huì)進(jìn)修學(xué)習(xí)。醫(yī)院定期都會(huì)為護(hù)理人員創(chuàng)造一些學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理的機(jī)會(huì),包括院內(nèi)開展中醫(yī)知識(shí)講座,通過(guò)視頻學(xué)習(xí)中醫(yī)操作技能,參加上級(jí)醫(yī)院舉辦的中醫(yī)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班,拓展她們的視野,更新理念和知識(shí)。1.2.4在實(shí)踐護(hù)理中應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技能。鼓勵(lì)護(hù)理人員在對(duì)病人實(shí)施護(hù)理時(shí)合理應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技能,醫(yī)院常規(guī)開展的中醫(yī)護(hù)理操作項(xiàng)目有16項(xiàng),包括耳穴壓豆、拔火罐、中藥熏洗、中藥外敷、刮痧、穴位貼敷、中藥灌腸、穴位按摩、艾灸等[4]。1.2.5加強(qiáng)護(hù)患溝通。每項(xiàng)中醫(yī)操作都需要10min甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,所以護(hù)理人員在實(shí)施中醫(yī)護(hù)理操作過(guò)程中,會(huì)利用這個(gè)時(shí)間和病人及家屬溝通的交流,講解疾病的相關(guān)知識(shí),和生活起居、飲食宜忌等方面的健康教育,構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,病人的滿意度大大提高,達(dá)98%以上。

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小議中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用

隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,居家養(yǎng)老模式的逐步建立、疾病譜的改變以及醫(yī)療體制改革的不斷深入,我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系已初具規(guī)模。社區(qū)護(hù)理的健康觀、預(yù)防觀與中醫(yī)護(hù)理的整體觀、預(yù)防觀不謀而合。中醫(yī)護(hù)理以其速效、顯效和在預(yù)防、保健、醫(yī)療、養(yǎng)生、康復(fù)等方面所具有的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)能很好地適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,尤其是中醫(yī)護(hù)理技術(shù)因簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉等特點(diǎn)深受廣大社區(qū)群眾的青睞,符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系應(yīng)用前景廣泛。在衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等部委的有關(guān)文件中明確指出:“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要積極采用中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合與民族醫(yī)藥的適宜技術(shù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的特色和優(yōu)勢(shì)”。

1應(yīng)用的可行性

首先,社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分,社區(qū)護(hù)理的健康觀是以人的健康為中心,把人看作是一個(gè)具有生物、心理、社會(huì)等多方面需要的整體[1],強(qiáng)調(diào)家庭、社會(huì)以及心理對(duì)人的健康的影響,這與中醫(yī)護(hù)理的“天人合一”和“形神合一”的生命整體觀一脈相承。中醫(yī)護(hù)理歷來(lái)重視人與自然、社會(huì)的協(xié)調(diào),將人與生存環(huán)境的和諧、人體心身的和諧視為健康的基本標(biāo)準(zhǔn),并貫穿于疾病防治和抗衰老理論與實(shí)踐之中。社區(qū)護(hù)理的主要內(nèi)涵是向個(gè)人、家庭、社區(qū)人群提供以健康促進(jìn)為目標(biāo)的護(hù)理服務(wù),以增進(jìn)健康和預(yù)防疾病為要?jiǎng)?wù),這與中醫(yī)護(hù)理的“治未病”的預(yù)防觀不謀而合,中醫(yī)護(hù)理的預(yù)防觀印刻著中國(guó)傳統(tǒng)文化的烙印,強(qiáng)調(diào)以增強(qiáng)體質(zhì)為核心的健身防病思想,制定了外以適應(yīng)自然變化、內(nèi)以促進(jìn)機(jī)體抗病能力、機(jī)體協(xié)調(diào)能力的養(yǎng)生原則。可見,中醫(yī)護(hù)理的整體觀與預(yù)防觀在社區(qū)現(xiàn)代護(hù)理觀中得到了充分體現(xiàn),這為建立具有中國(guó)特色的社區(qū)護(hù)理體系奠定了理論基礎(chǔ)。其次,中醫(yī)護(hù)理來(lái)源于民間,其特有的飲食文化、養(yǎng)生保健及簡(jiǎn)、便、易、廉的護(hù)理技術(shù)更容易為廣大社區(qū)居民所接受[1]。社區(qū)人群對(duì)中醫(yī)護(hù)理有著深厚的感情,這為構(gòu)建符合我國(guó)國(guó)情的社區(qū)中醫(yī)護(hù)理模式奠定了堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)。最后,國(guó)際社區(qū)護(hù)理蓬勃發(fā)展的背景以及中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的不斷發(fā)展與成熟,為中醫(yī)護(hù)理快速進(jìn)入社區(qū)護(hù)理提供了可能。

2應(yīng)用現(xiàn)狀

2.1中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)居家護(hù)理中的應(yīng)用我國(guó)作為發(fā)展中國(guó)家,醫(yī)療資源的分配仍存在著不均衡性,經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際和老齡化社會(huì)的逐步形成,居家護(hù)理將成為適應(yīng)大眾需求的一種主要的社區(qū)護(hù)理工作方法。居家護(hù)理是在有醫(yī)囑的前提下,社區(qū)護(hù)士直接到病人家中,應(yīng)用護(hù)理程序向社區(qū)中有疾病的個(gè)人即出院后的病人或長(zhǎng)期家庭療養(yǎng)性的慢性病病人、殘障人、精神障礙者,提供連續(xù)的、系統(tǒng)的基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)[2]。社區(qū)護(hù)士將成為居家護(hù)理的主力軍。中醫(yī)護(hù)理以其優(yōu)質(zhì)、顯效、簡(jiǎn)便的特點(diǎn),不斷豐富著居家護(hù)理的內(nèi)涵。

2.1.1在居家護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理評(píng)估與社區(qū)居家病人評(píng)估的主要內(nèi)容相似,包括病史、臨床表現(xiàn)、體檢及治療情況等。中醫(yī)護(hù)理評(píng)估技術(shù)是在整體觀和辨證觀的指導(dǎo)下,在現(xiàn)病史、個(gè)人生活史、家庭環(huán)境評(píng)估、癥狀與體征評(píng)估等方面具有鮮明的特色。中醫(yī)護(hù)理評(píng)估內(nèi)容的引入加強(qiáng)了居家護(hù)理評(píng)估的深度與廣度。目前,進(jìn)行居家病人護(hù)理需要評(píng)價(jià)時(shí),常用居家病人護(hù)理需要評(píng)估量表。為了充分利用中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢(shì),可以對(duì)此量表進(jìn)行修訂,增加中醫(yī)護(hù)理評(píng)估內(nèi)容。

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護(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理教學(xué)研究

一、中醫(yī)護(hù)理問(wèn)卷調(diào)查和訪談

(一)問(wèn)卷調(diào)查。對(duì)所帶護(hù)理專業(yè)在校生進(jìn)行了有關(guān)中醫(yī)護(hù)理課程的初步調(diào)查,以發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表的形式進(jìn)行。在學(xué)期初,問(wèn)卷調(diào)查的設(shè)計(jì)主要包括8個(gè)方面,分別是你的性別;你的年齡;你是否聽說(shuō)過(guò)中醫(yī)護(hù)理;你從哪兒獲取中醫(yī)的信息;你喜歡什么樣的上課方式;你希望在課堂中學(xué)到什么樣的知識(shí);你相信中醫(yī)護(hù)理技術(shù)嗎;你希望學(xué)到哪些中醫(yī)知識(shí)。通過(guò)學(xué)生對(duì)于這些問(wèn)題的回答,教師可以初步獲得學(xué)生對(duì)于中醫(yī)護(hù)理的初步認(rèn)識(shí)以及對(duì)于學(xué)習(xí)本門課的基本要求,教師能及時(shí)作出相應(yīng)的調(diào)整,以便獲得最佳課堂效果。在學(xué)期末,在學(xué)習(xí)完中醫(yī)護(hù)理的教學(xué)內(nèi)容,對(duì)護(hù)理專業(yè)在校生進(jìn)行了中醫(yī)護(hù)理教學(xué)效果評(píng)價(jià)的問(wèn)卷調(diào)查,以發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表、座談的形式進(jìn)行。在學(xué)期末,有關(guān)中醫(yī)護(hù)理教學(xué)效果評(píng)價(jià)的問(wèn)卷調(diào)查,設(shè)計(jì)主要包括8個(gè)方面,分別是學(xué)習(xí)興趣是否提高;是否愿意主動(dòng)學(xué)習(xí);是否提高了與同學(xué)間的合作與交流;是否更好地理解理論知識(shí);是否提高了動(dòng)手能力;是否在生活中用到學(xué)到的知識(shí);你本學(xué)期最喜歡的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容是什么;你希望在中醫(yī)護(hù)理課堂中學(xué)到哪些知識(shí)。通過(guò)電話聯(lián)系、訪談了解實(shí)習(xí)學(xué)生、畢業(yè)生在進(jìn)行臨床中醫(yī)護(hù)理特色技術(shù)操作中面臨的困惑。在教學(xué)中適當(dāng)增加相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容及學(xué)時(shí),以便能有效解決這些問(wèn)題。訪談內(nèi)容主要包括8個(gè)方面,分別是你在哪家醫(yī)院實(shí)習(xí);你在哪家醫(yī)院工作;你在工作中感覺中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范嗎;你所在的醫(yī)院是否開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù);開展了哪些中醫(yī)護(hù)理技術(shù);在開展的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中,哪些容易操作,患者樂(lè)于配合;在臨床開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)時(shí),你遇到哪些困惑;你認(rèn)為進(jìn)入實(shí)習(xí)、工作前,學(xué)生應(yīng)具備什么素質(zhì);在校期間學(xué)習(xí)的中醫(yī)護(hù)理知識(shí),在你進(jìn)入實(shí)習(xí)、工作后有用的是哪些內(nèi)容;你對(duì)中醫(yī)護(hù)理這門課有什么建議。

(二)對(duì)中醫(yī)護(hù)理教師的訪談。收集教師對(duì)于中醫(yī)護(hù)理教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法的建議,以及在教學(xué)中對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行記錄,作為教學(xué)效果評(píng)價(jià)的依據(jù)。訪談內(nèi)容主要包括7個(gè)方面,分別是您所帶的專業(yè)和班級(jí)有哪些;您所帶的學(xué)生有什么特點(diǎn);參與中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的學(xué)生在學(xué)期末有哪些變化;在課堂上學(xué)生喜歡什么樣的上課方式;在學(xué)期末學(xué)生的綜合素質(zhì)提高了嗎;您認(rèn)為學(xué)生應(yīng)具備哪些專業(yè)素質(zhì);您對(duì)中醫(yī)護(hù)理這門課有什么建議。

(三)對(duì)臨床專家的訪談。收集對(duì)于中醫(yī)護(hù)理課程的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法的建議,作為確定中醫(yī)護(hù)理教學(xué)內(nèi)容的參考。訪談內(nèi)容主要包括8個(gè)方面,分別是您在臨床帶教的課程是什么;您所在的科室是哪個(gè);中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床的使用廣泛?jiǎn)?您所在的醫(yī)院主要開展了哪些中醫(yī)護(hù)理技術(shù);在臨床中患者最容易接受的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)有哪些;在中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作中,您覺得學(xué)生操作規(guī)范嗎;您覺得學(xué)生在進(jìn)入實(shí)習(xí)時(shí),應(yīng)具備哪些中醫(yī)護(hù)理的知識(shí)和技能;針對(duì)我國(guó)的護(hù)理現(xiàn)狀,您認(rèn)為學(xué)生應(yīng)加強(qiáng)哪些方面的能力培養(yǎng);您對(duì)學(xué)生在校學(xué)習(xí)的中醫(yī)護(hù)理這門課有什么建議。

二、提高中醫(yī)護(hù)理教學(xué)效果的對(duì)策建議

中醫(yī)護(hù)理課程的講授,不僅要讓學(xué)生掌握臨床中常用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù),而且應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維能力、學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力等。讓學(xué)生了解中醫(yī)護(hù)理,喜歡中醫(yī)護(hù)理、使用中醫(yī)護(hù)理技術(shù),為醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)的合格人才。

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中醫(yī)護(hù)理理論在《外科護(hù)理學(xué)》的應(yīng)用

1《外科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)中引入中醫(yī)護(hù)理理論的優(yōu)勢(shì)

1.1拓寬醫(yī)學(xué)視野,更利于疾病認(rèn)識(shí)

西醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)分屬不同醫(yī)學(xué)理論體系,并且在治療方法與醫(yī)學(xué)思想方面存在較大差異,不過(guò)中、西醫(yī)學(xué)所面對(duì)的對(duì)象與最終目標(biāo)是相同的。在《外科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)中,恰當(dāng)引入中醫(yī)護(hù)理理論,將中西醫(yī)優(yōu)點(diǎn)相結(jié)合,可有效拓寬醫(yī)學(xué)學(xué)生知識(shí)面,養(yǎng)成中西醫(yī)相結(jié)合的邏輯思維,如膽結(jié)石、腸梗阻等病癥的治療措施講解時(shí),可在西醫(yī)學(xué)病理講解的前提下,引用中醫(yī)里不通則痛,而通則不痛的醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行解釋。又如腫瘤治療措施講解中,可強(qiáng)調(diào)中醫(yī)的治療措施,同時(shí)結(jié)合西醫(yī)中的放化療及手術(shù)治療,這樣能有效減輕患者放化療中的毒副作用,積極改善患者的臨床癥狀,并延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。

1.2中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)結(jié)合,更利于患者護(hù)理

在現(xiàn)代護(hù)理學(xué)中,向患者提供全方位的整體護(hù)理是主要內(nèi)容,外科護(hù)理教學(xué)中,將中醫(yī)護(hù)理理論引入護(hù)理程序當(dāng)中,讓中醫(yī)護(hù)理與西醫(yī)護(hù)理更好地結(jié)合滲透,可為患者解除病痛打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),例如,我國(guó)中醫(yī)里的四診合參,可融入現(xiàn)代護(hù)理的評(píng)估環(huán)節(jié),運(yùn)用健康評(píng)估方法獲取患者的生理心理及社會(huì)文化等資料,并運(yùn)用望聞問(wèn)切等方法,全面獲取患者資料,便于護(hù)理人員能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病患問(wèn)題。在護(hù)理方法上,可把大量簡(jiǎn)便有效的中醫(yī)護(hù)理方法引入到外科護(hù)理教學(xué)當(dāng)中,例如,乳癰可應(yīng)用大劑量的炒麥芽水進(jìn)行煎服,也可運(yùn)用芒硝進(jìn)行局部外敷,以終止患者乳汁的分泌。又如為了促進(jìn)患者外科腹部術(shù)之后,恢復(fù)腸蠕動(dòng),除鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期活動(dòng)外,還可用針刺患者的足三里穴位,以緩解患者的腹脹問(wèn)題。

2中醫(yī)護(hù)理理論在《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用

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目標(biāo)管理在中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的作用

摘要:目的:探討目標(biāo)管理在促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)發(fā)展中的作用。方法:醫(yī)院從2019年起應(yīng)用目標(biāo)管理法于中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用和推廣管理工作中,2019年為實(shí)施后,2018年為實(shí)施前,實(shí)施前后各隨機(jī)選擇200例患者為研究對(duì)象,比較實(shí)施前后中醫(yī)護(hù)理操作應(yīng)用情況與患者滿意度。結(jié)果:實(shí)施后醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理操作例數(shù),顯著高于實(shí)施前(P<0.05)。實(shí)施后患者的滿意度,顯著高于實(shí)施前(P<0.05)。結(jié)論:目標(biāo)管理法的應(yīng)用有效促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)推廣,增加了醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理操作例數(shù)和相關(guān)經(jīng)濟(jì)效益,提高了中醫(yī)護(hù)理人員的工作積極性,患者滿意度高,具有顯著的應(yīng)用效果。

關(guān)鍵詞:目標(biāo)管理;中醫(yī)護(hù)理技術(shù);應(yīng)用

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是中醫(yī)臨床護(hù)理服務(wù)基本技能,是中醫(yī)護(hù)理人員為患者提供服務(wù)的基本手段[1]。近年來(lái)受各種因素影響,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床中的應(yīng)用并不普遍,患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理也缺乏了解,導(dǎo)致中醫(yī)護(hù)理逐漸面臨繼承和發(fā)展困難的危機(jī)[2-3]。如何促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)推廣,提高患者應(yīng)用率,是目前相關(guān)領(lǐng)域?qū)<已芯康闹匾n題[4]。目標(biāo)管理法是指劃定共同目標(biāo)和對(duì)象,朝著相同方向努力的一種管理方法,具有全面、高效等特點(diǎn),在臨床管理中得到廣泛應(yīng)用[5]。為明確目標(biāo)管理法在促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用和推廣中的作用,在2018~2019年開展此次研究,取得了一定的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

醫(yī)院從2019年起應(yīng)用目標(biāo)管理法于中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用和推廣管理工作中,2019年為實(shí)施后,2018年為實(shí)施前,實(shí)施前后各隨機(jī)選擇200例患者為研究對(duì)象。實(shí)施后男115例,女85例;年齡為28~76歲。實(shí)施前男109例,女91例;年齡為27~78歲。實(shí)施前后患者的一般資料比較差異不顯著(P>0.05),結(jié)果具有可比性。

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急性胰腺炎患者中醫(yī)護(hù)理管理研究

摘要:目的加速急性胰腺炎患者康復(fù)進(jìn)程。方法將126例急性胰腺炎患者隨機(jī)分為兩組各63例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理;觀察組實(shí)施系統(tǒng)性中醫(yī)護(hù)理管理,包括成立醫(yī)護(hù)協(xié)作的管理小組,實(shí)施穴位貼敷按揉、中藥貼敷、辨證施食、用藥指導(dǎo)及情志調(diào)護(hù)等。結(jié)果觀察組干預(yù)后7d血淀粉酶、血鈣及白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著優(yōu)于對(duì)照組(均P<0.01);住院時(shí)間短于對(duì)照組,出院時(shí)SF-36評(píng)分顯著高于對(duì)照組(均P<0.01)。結(jié)論系統(tǒng)性中醫(yī)護(hù)理管理有利于提高急性胰腺炎患者治療效果,促進(jìn)其康復(fù)。

關(guān)鍵詞:急性胰腺炎;穴位貼敷;穴位按揉;辨證施食;用藥指導(dǎo);情志調(diào)護(hù);中醫(yī)護(hù)理管理

急性胰腺炎(AcutePancreatitis)起病急、并發(fā)癥多,嚴(yán)重者可發(fā)生多器官功能障礙,病死率約為10%[1-2]。研究顯示,急性胰腺炎發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,是不良飲食方式、肝膽疾病等多種因素共同誘發(fā),單一的治療與護(hù)理措施難以達(dá)到理想效果[3]。根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論,急性胰腺炎屬于“結(jié)胸”“胰癉”范疇[4]。中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)整體觀念,重視飲食、心理等多種因素對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸的重要影響。近年來(lái)已有多項(xiàng)研究嘗試將中醫(yī)護(hù)理方法應(yīng)用于急性胰腺炎的臨床治療中,均取得一定的積極效果[5-7],但目前尚未形成系統(tǒng)化、規(guī)范化的中醫(yī)護(hù)理模式。本研究根據(jù)急性胰腺炎疾病發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的特點(diǎn)以及患者的護(hù)理需求,制訂基于醫(yī)護(hù)協(xié)作的系統(tǒng)性中醫(yī)護(hù)理管理措施,包括對(duì)證施策、用藥指導(dǎo)、辨證施食、情志調(diào)護(hù)4個(gè)方面,應(yīng)用于急性胰腺炎患者,取得一定成效,總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2019年4月至2020年4月在我院治療的急性胰腺炎患者126例。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)制訂的急性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[8];②年齡≥18歲;③具有基本讀寫能力,能夠完成問(wèn)卷填寫;④自愿參加研究。排除標(biāo)準(zhǔn):①合并心、肝、肺、腎臟器嚴(yán)重疾病;②合并惡性腫瘤或免疫系統(tǒng)疾?。虎鄞嬖谡J(rèn)知功能、語(yǔ)言、聽力障礙;④合并精神障礙性疾病;⑤有相關(guān)藥物過(guò)敏史;⑥接受外科手術(shù)治療。將患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,為避免組間沾染,對(duì)照組63例安排入住單號(hào)病房,觀察組63例入住雙號(hào)病房。兩組一般資料比較,見表1。1.2方法。1.2.1干預(yù)方法對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理:①病情觀察。嚴(yán)密觀察患者腹痛、體溫、脈搏、神志等癥狀與體征變化,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)報(bào)告醫(yī)生處置。②全身護(hù)理。幫助患者清潔口腔、皮膚,變換體位,做好病房消毒,避免受涼、感染等。③中藥給藥護(hù)理。遵醫(yī)囑按時(shí)給予中藥治療,如胃管給予柴芩承氣湯、鼻飼大柴胡湯、中藥灌腸等。④飲食護(hù)理。遵醫(yī)囑實(shí)施禁食與營(yíng)養(yǎng)支持,禁食結(jié)束后先給予不含脂肪清流質(zhì)食物,逐漸過(guò)渡至半流質(zhì)飲食。⑤情志護(hù)理。講解急性胰腺炎發(fā)病及治療相關(guān)知識(shí),告知用藥、飲食注意事項(xiàng),耐心解答患者疑問(wèn),對(duì)存在較嚴(yán)重不良情緒的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。觀察組在做好基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)實(shí)施系統(tǒng)性中醫(yī)護(hù)理管理,具體如下。1.2.1.1成立系統(tǒng)性中醫(yī)護(hù)理管理小組由1名中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師、1名護(hù)士長(zhǎng)、2名主管護(hù)師、6名責(zé)任護(hù)士組成。主治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師負(fù)責(zé)系統(tǒng)性中醫(yī)護(hù)理管理模式的制訂、人員培訓(xùn)與監(jiān)督;責(zé)任護(hù)士經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)與考核合格后,負(fù)責(zé)具體護(hù)理措施的實(shí)施。1.2.1.2對(duì)證施策①芒硝貼敷。對(duì)肝膽濕熱證、腑實(shí)熱結(jié)證、瘀熱互結(jié)證患者,采用芒硝貼敷法。用專門縫制的布袋裝入芒硝1000g,貼敷于肚臍及其周圍部位,每日更換2次[9]。芒硝具有瀉下通便、潤(rùn)燥軟堅(jiān)、清火消腫作用,能夠緩解腸麻痹癥狀,促進(jìn)消化道功能恢復(fù)。②耳穴貼敷及按揉。對(duì)肝郁氣滯證、內(nèi)閉外脫證患者,采用王不留行籽耳穴貼,貼敷于膽、胰、乙狀結(jié)腸、肝、大腸等對(duì)應(yīng)耳穴,每日用示指與拇指按揉5~6次,每次約3min,力度由輕至重,以出現(xiàn)可耐受的酸、麻、脹痛為宜,每2d更換1次[10]。通過(guò)穴位按揉,能夠調(diào)節(jié)膽、胰、肝、大腸等臟腑功能,改善腹脹、腹痛癥狀。1.2.1.3辨證施食根據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)關(guān)于急性期急性胰腺炎的5種辨證分型[11]給予飲食調(diào)護(hù):①肝郁氣滯證患者,飲食以舒肝解郁為宜,適當(dāng)進(jìn)食苦瓜、金桔等食物;同時(shí)用佛手5~10g、山楂5~10g、陳皮5~10g泡水飲用,以理氣鎮(zhèn)痛。②肝膽濕熱證患者,適宜進(jìn)食菠菜、黃瓜、冬瓜、蓮藕、梨、綠豆等食物,同時(shí)用蘆根、茅根10~20g,水煮約20min飲用。以清肝利膽、去濕泄熱。③腑實(shí)熱結(jié)證患者,適宜食用蓮藕、綠豆、苦瓜等,以清熱瀉火。④瘀熱互結(jié)證患者,適宜食用蓮藕、黑木耳、猴頭菇等,同時(shí)用山楂10~15g泡水飲用。⑤內(nèi)閉外脫證患者,適宜食用小米、百合、大麥等煮粥食用,以袪邪扶正、補(bǔ)充元?dú)狻T趯?shí)施過(guò)程中注意與現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)相結(jié)合,既考慮食物的四性五味,又注重營(yíng)養(yǎng)成分,做到搭配合理,營(yíng)養(yǎng)充分。1.2.1.4用藥指導(dǎo)總結(jié)中西藥聯(lián)合用藥、中藥配伍、服用中藥的飲食禁忌等相關(guān)知識(shí),制作成健康教育教材,為患者實(shí)施藥物指導(dǎo)。如茵陳是治療肝膽疾病的常用中藥,不可與氯霉素等抗生素同用;中醫(yī)治療急性胰腺炎常用大承氣湯,服藥時(shí)不可食用油膩食物等。使患者了解藥物的正確用法、用量、不良反應(yīng)等,避免因藥物、飲食搭配不當(dāng)出現(xiàn)不良反應(yīng),或降低治療效果。1.2.1.5情志調(diào)護(hù)①五行音樂(lè)法。按照五行音樂(lè)理論[12],肝郁氣滯證、肝膽濕熱證患者選擇調(diào)節(jié)肝膽疏泄的角調(diào)音樂(lè),如“姑蘇行”“江南竹絲樂(lè)”“藍(lán)色多瑙河”“春之聲圓舞曲”等樂(lè)曲。腑實(shí)熱結(jié)證、瘀熱互結(jié)證、內(nèi)閉外脫證患者選擇有利于養(yǎng)脾健胃、安神定志的宮調(diào)音樂(lè),如“月兒高”“平湖秋月”“良宵”“月光奏鳴曲”等樂(lè)曲[13]。自患者入院第2天開始,將選擇的曲目存至MP3,提供專用耳機(jī)給患者聆聽,每天至少3次,每次約30min。指導(dǎo)患者聽音樂(lè)時(shí)配合深呼吸、肌肉放松等方法進(jìn)行情緒調(diào)節(jié)。②情志相勝法。按照中醫(yī)“七情致病”“以其勝治之”的理論實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo)。責(zé)任護(hù)士主動(dòng)與患者交流,鼓勵(lì)患者傾訴其患病感受,評(píng)估患者存在的情緒問(wèn)題,每天20~30min。對(duì)于憂慮、抑郁情緒較嚴(yán)重的患者,遵循“喜勝憂”的原則,引導(dǎo)患者聽笑話、觀看娛樂(lè)節(jié)目等,并要求家屬多與患者談?wù)撦p松有趣的話題,幫助患者放松情緒。對(duì)于害怕、恐懼情緒較嚴(yán)重的患者,遵循“思勝恐”的原則,詳細(xì)向患者介紹急性胰腺炎的臨床治療措施,通過(guò)健康宣教,增加患者的疾病知識(shí),引導(dǎo)患者理性對(duì)待疾病,提升治療信心。1.2.1.6質(zhì)量控制根據(jù)臨床護(hù)理措施表,以時(shí)間為橫軸,以上述各項(xiàng)護(hù)理措施為縱軸,責(zé)任護(hù)士每日根據(jù)路徑表內(nèi)容落實(shí)各項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理措施,并在已執(zhí)行的項(xiàng)目打“√”,對(duì)于因故未按時(shí)執(zhí)行的項(xiàng)目則打“×”,并標(biāo)注具體原因與應(yīng)對(duì)措施。交班時(shí)將路徑表移交給下一班次的責(zé)任護(hù)士繼續(xù)跟進(jìn),護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)抽查路徑表的實(shí)施情況,以確保各項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理措施規(guī)范、有序地實(shí)施。1.2.2評(píng)價(jià)方法①臨床指標(biāo)。包括血淀粉酶、血鈣及白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC),選取入院時(shí)與治療7d后的檢驗(yàn)值。②兩組住院時(shí)間。③生存質(zhì)量。于患者入院時(shí)和出院前1d采用SF-36健康狀況調(diào)查問(wèn)卷(ShortForm36Questionnaire,SF-36)[14]進(jìn)行調(diào)查。SF-36量表共8個(gè)維度36個(gè)條目,包括生理(生理功能、生理職能、軀體疼痛、總體健康)4個(gè)維度與心理(精力、社會(huì)功能、情感職能、精神健康)4個(gè)維度。各維度得分及總分轉(zhuǎn)化為百分制,得分范圍均為0~100分,得分越高,表明個(gè)體生存質(zhì)量越高。本研究統(tǒng)計(jì)兩組患者總分。本研究中Cronbach′sα系數(shù)為0.857。1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,行t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)及Fisher精確概率法。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

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中醫(yī)護(hù)理理念在手術(shù)室護(hù)理的應(yīng)用

摘要:目的探討中醫(yī)護(hù)理理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法將2018年4月—2019年8月茂名市中醫(yī)院手術(shù)室接收的90例患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組以及研究組,對(duì)照組45例患者接受常規(guī)護(hù)理聯(lián)合護(hù)理查對(duì)制度干預(yù),研究組45例患者接受中醫(yī)護(hù)理理念聯(lián)合護(hù)理查對(duì)制度,對(duì)比2組患者在不同護(hù)理干預(yù)措施下的護(hù)理效果。結(jié)果干預(yù)后,研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組總滿意率96.56%(43/45)高于對(duì)照組80.00%(36/45),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論手術(shù)室防范護(hù)理糾紛中采用中醫(yī)護(hù)理理念聯(lián)合護(hù)理查對(duì)制度,能有效提升患者滿意度,該護(hù)理方案值得推廣。

關(guān)鍵詞:中醫(yī)護(hù)理理念;護(hù)理查對(duì)制度;手術(shù)室;護(hù)理學(xué)

手術(shù)是手術(shù)室每日工作必須,該科室患者具有流動(dòng)性大、疾病病種多、病情危急等特點(diǎn),極易發(fā)生手術(shù)室護(hù)理糾紛,故而實(shí)施有效的手術(shù)室護(hù)理是保證手術(shù)操作規(guī)范性與有效性的前提[1-3]。由于手術(shù)室的護(hù)理工作量較大,護(hù)理工作繁重,故而對(duì)護(hù)理人員的要求較高,傳統(tǒng)的護(hù)理措施僅僅是給予患者圍術(shù)期護(hù)理,護(hù)理效果欠佳。中醫(yī)護(hù)理理念強(qiáng)調(diào)辨證施護(hù),通過(guò)望、聞、問(wèn)、切等方式收集患者的一般資料,制定好針對(duì)性的護(hù)理措施,從而促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行[4-6]。本次研究選擇我院手術(shù)室接收的90例患者,分別接受不同的護(hù)理方法,2組護(hù)理效果存在顯著差異,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料將2018年4月—2019年8月我院手術(shù)室接收的90例患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組以及研究組。對(duì)照組45例,其中男23例,女22例;年齡在24~75歲,平均年齡(43.85±3.91)歲;其中外傷患者14例、骨折患者19例、闌尾炎患者12例。研究組45例,其中男19例,女26例;年齡在24~75歲,平均年齡(43.56±3.45)歲;其中外傷患者17例、骨折患者12例、闌尾炎患者16例。2組患者的性別、年齡等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可開展本次研究。本次研究獲得醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)(1)均為手術(shù)室接收的患者;(2)簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患有惡性腫瘤、嚴(yán)重的器質(zhì)性病變;(2)精神疾病。1.3護(hù)理方法對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理聯(lián)合護(hù)理查對(duì)制度,在開始手術(shù)前,完善三查八對(duì),嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度,待手術(shù)前準(zhǔn)備完善后,協(xié)助醫(yī)生開展手術(shù)。在手術(shù)前,護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者所需藥品、器械等,以免出現(xiàn)手術(shù)中藥品缺失、器械供應(yīng)不及時(shí)等現(xiàn)象,在準(zhǔn)備手術(shù)所需用品時(shí),應(yīng)仔細(xì)核對(duì)藥品的有效期,核對(duì)器械是否無(wú)菌、包裝是否完好等,反復(fù)檢查患者是否對(duì)皮試過(guò)敏,核對(duì)麻醉藥物的使用劑量,核對(duì)患者的個(gè)人信息,保證信息準(zhǔn)確性。手術(shù)后,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)手術(shù)器械,確保無(wú)丟失情況,避免出現(xiàn)紗布遺留在患者體內(nèi)的狀況,在離開手術(shù)室前,與病房護(hù)士完成交接工作,避免發(fā)生意外情況。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上接受中醫(yī)護(hù)理理念,具體措施如下。(1)中醫(yī)護(hù)理理念:通過(guò)望、聞、問(wèn)、切等方式收集患者的一般資料,結(jié)合患者的病歷資料觀察患者的臟腑變化,全面評(píng)估患者的健康狀況,在中醫(yī)辨證施護(hù)理念下,為患者制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃,護(hù)理措施主要包括:情志護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等,在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí),應(yīng)結(jié)合患者的個(gè)人喜好,切不可強(qiáng)迫患者,以免影響患者依從性。同時(shí)需要將患者的住院環(huán)境調(diào)節(jié)至最為舒適狀態(tài),讓患者保持情志舒暢。采用移情、疏導(dǎo)等方式,改善患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)、情緒、態(tài)度及行為,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心;(2)中醫(yī)治療護(hù)理:醫(yī)生給予患者推拿、針灸、拔罐、穴位按摩等治療方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù),從而減輕患者的疼痛感,促進(jìn)康復(fù)1.4觀察指標(biāo)(1)比較2組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分[7-8]:包括服務(wù)意識(shí)、文書整理能力、工作責(zé)任心、解決問(wèn)題能力、專利知識(shí)學(xué)習(xí)能力、預(yù)見性護(hù)理、病房管理,各項(xiàng)滿分為100分,分?jǐn)?shù)越高,護(hù)理質(zhì)量越好。(2)比較2組護(hù)理滿意度。采用科室自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷,分?jǐn)?shù)0~100分,70分以下為不滿意,71~80分為一般滿意,81~90為滿意,大于90分為非常滿意??倽M意率=一般滿意率+滿意率+非常滿意率。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用(x±s)進(jìn)行表示,數(shù)據(jù)對(duì)比行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,比較行х2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

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