透析科醫(yī)生工作計劃范文
時間:2023-04-03 01:35:06
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篇1
為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量,提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。20xx年血透室護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著”以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。制定20xx年護理質(zhì)量工作計劃如下:
一.進一步規(guī)范規(guī)章制度及工作流程。
1.根據(jù)衛(wèi)生部《血液凈化標準操作規(guī)程(20xx版)》要求,結(jié)合我科實際情況,規(guī)范各項規(guī)章制度、工作流程、操作流程,確保血液透析室工作正規(guī)化、規(guī)范化、常規(guī)化、制度化。
2.制定透析風險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認真學習,使血透室護士都能熟練掌握。
3.建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進,定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。
二、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
1.透析時患者血液處于體外循環(huán)中,因此護理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過程中醫(yī)生護士必須全程陪護,并且保證每個班次必須有兩個護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化,時時監(jiān)測病人生命體征,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確?;颊呱踩?。
2.做好水處理機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作,做到醫(yī)師護士技師隨時溝通,保持機器正常安全運轉(zhuǎn),保證患者安全和高質(zhì)量透析。
3.重視安全教育,組織學習護理安全管理制度,加強督促指導,檢查護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程,落實各崗位職責,根據(jù)科室具體情況,制定各種應(yīng)急預(yù)案制度并演練常規(guī)應(yīng)急預(yù)案的處理程序,確保護理安全,提高護理質(zhì)量。
4.建立護理缺陷如實登記、報告制度和管理制度,對出現(xiàn)的護理缺陷分析發(fā)生原因,及時組織護理人員討論、學習,吸取教訓,提出改進措施,并及時上報護理部。護士長堅持嚴格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患及時采取措施,使護理質(zhì)量事故消滅在萌芽狀態(tài)。
5.加強急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。作到班班交接時認真核對、做到帳物相符,每周加強各種搶救儀器的性能和安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保證搶救物品處于完好備用狀態(tài),護士長每周檢查1—2次。
6.加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓,達到人人熟練掌握和應(yīng)用。
7.組織學習相關(guān)法律法規(guī)知識,增強護士的風險意識及防范意識。
三、加強院內(nèi)感染管理,認真做好消毒隔離工作。
1.加強醫(yī)院感染知識的培訓,組織護理人員學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《血液凈化標準操作規(guī)范(20xx版)》,加強消毒隔離檢查。
2.保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔,每日按時消毒,做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。
3.嚴格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對透析用水、透析液定期檢測并做好記錄。
4.嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),防止院內(nèi)感染,透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率100%,一人一床一用一更換執(zhí)行率100%,透析消耗品、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率100%。
四、加強護理人員在職教育,提高護理人員的整體素質(zhì)。
1.采取多種形式不斷學習鞏固基礎(chǔ)知識、扎實基本操作,同時還要寬視野、掌握先進技術(shù)、不斷與其他醫(yī)院同行進行交流,熟知血透常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),熟練掌握各機型操作與報警處理。
2.堅持每月在科內(nèi)舉辦護理知識、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、專業(yè)技術(shù)培訓,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
3.加強護理人員考試考核,要求理論考試合格率95%、護理技術(shù)操作合格率95%。
4.鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)。鼓勵護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文1—2篇。
五、做好血液透析患者的健康宣教
1.對患者護理實行責任制,要求分管護士根據(jù)所管病人開展健康宣教工作、并提供相關(guān)健康教育資料。
2.鼓勵護士通過有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。
3.通過詢問病人及家屬、檢查患者對疾病知識了解度,評估護士的健康教育工作。
六.進一步規(guī)范護理文書書寫。
1.護理文書書寫從細節(jié)抓起,每份護理文書做到書寫認真、及時、規(guī)范。
2.重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要客觀真實、準確、及時完整,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
3定期進行護理記錄缺陷分析與改進,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔,確保護理文書合格率100%。
七.工作量與經(jīng)濟指標
1.病人收容:增加20%。
2.治療人次:增加20%
3.機器使用率:使用率保持在80%以上。
篇2
縣衛(wèi)生計生局
全縣現(xiàn)有各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)461個,其中縣直4個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)9個,村衛(wèi)生室431個,民營醫(yī)院2個,診所4個,門診部2個,惠民醫(yī)院1個。共開放床位數(shù)2035張,每千人口床位數(shù)3.20張,執(zhí)業(yè)護士980人,每千人口執(zhí)業(yè)護士1.47人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師1008人,每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師1.54人,村醫(yī)506人。我縣作為全省第一批公立醫(yī)院綜合改革試點縣,按照“試點先行、逐步推開”的原則,抓重點、促難點,抓協(xié)作、形合力,著力提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力,扎實推進分級診療制度建設(shè),全面助力深化醫(yī)改,取得了一定成效。5月9日,英山縣衛(wèi)計局局長胡安仁一行34人來我縣考察交流分級診療制度建設(shè)等醫(yī)改工作。
一、加強基層能力建設(shè),保障群眾基層首診
實現(xiàn)基層首診是分級診療制度的核心,加強基層能力建設(shè)是關(guān)鍵。
一是加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。緊抓衛(wèi)生項目建設(shè),完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。新醫(yī)改實施來,共爭取縣級醫(yī)院、縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、急救中心建設(shè)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新改擴和污水處理系統(tǒng)及周轉(zhuǎn)房建設(shè)、村衛(wèi)生室建設(shè)等各類衛(wèi)生建設(shè)項目27個,共爭取資金2.9億元,建筑面積9.3萬平方米。新改擴建縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位5個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個,衛(wèi)生服務(wù)中心1個,村衛(wèi)生室260個。通過近幾年的建設(shè)和發(fā)展我縣各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)面貌煥然一新,布局漸趨合理,已形成15分鐘就醫(yī)圈,醫(yī)療環(huán)境得到明顯改善,服務(wù)能力和水平明顯提高,群眾看病就醫(yī)更加方便快捷。
二是強化服務(wù)能力建設(shè)。深入開展改善醫(yī)療服務(wù)行動。實施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)3年行動計劃,聚焦規(guī)范診療和用藥行為,加強合理用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測。已按要求建設(shè)三醫(yī)監(jiān)管平臺,對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為實時網(wǎng)上監(jiān)控,加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的事中事后監(jiān)管,落實醫(yī)療機構(gòu)主體責任。成功創(chuàng)建3家衛(wèi)生院為群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為“四化”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,406個村衛(wèi)生室為“五化”村衛(wèi)生室。自去年1月起,對符合條件的到齡離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生463人按240元、270元和300元/人/月的標準予以補助,進一步筑牢了全縣醫(yī)療衛(wèi)生“網(wǎng)底”。全面推廣醫(yī)療廢物回收集中處置措施,全縣17個醫(yī)療機構(gòu)全部設(shè)置了醫(yī)療廢物暫存間和建設(shè)完成污水處理系統(tǒng),實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療廢物和污水集中處置率達到100%??h、鄉(xiāng)、村醫(yī)療責任險全覆蓋。繼續(xù)實施名醫(yī)、名科、名院“三名“戰(zhàn)略,12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)國藥堂順利通過省級考核驗收命名。強化中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),積極開展中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)促進工作。
三是強化人才隊伍建設(shè)。每年面向社會公開招聘具備執(zhí)業(yè)資格人員45人進編,充實到各單位醫(yī)療一線工作。有計劃地委托培養(yǎng)28名一批農(nóng)村緊缺專業(yè)全科醫(yī)生和42名新型鄉(xiāng)村醫(yī)生,畢業(yè)后統(tǒng)一調(diào)配至基層衛(wèi)生機構(gòu)工作。每年到省內(nèi)醫(yī)學院校參加招聘會,引進15名以上本地高校畢業(yè)生回原籍創(chuàng)業(yè)。堅持繼續(xù)教育制度,突出骨干人才的培養(yǎng)。實施全員輪訓和免費進修,提高臨床實踐能力和專業(yè)技術(shù)水不。每年組織開展巡回授課80余次,提高理論知識水平,開展專家咨詢30余次,提高臨床急救處置能力,實施崗位練兵比武2-4次,增長臨床操作技能。實施績效工資制度,獎勵性績效向優(yōu)秀人才、重點崗位、一線工作人員傾斜,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬的工資激勵機制。
四是強化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)??h衛(wèi)計局聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)《**縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案》,多次召開會議強力推進簽約服務(wù)工作。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù),并建立專家指導團隊14支56人。400家村衛(wèi)生室開展了簽約服務(wù)工作,覆蓋率100%。截止到10月底,全縣簽約服務(wù)總?cè)藬?shù)41.5萬人,簽約服務(wù)率69.8%,重點人群簽約服務(wù)率74.5%,貧困人口簽約服務(wù)率74.8%。
二、推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),完善分級診療體系
為構(gòu)建分級診療體系,從根本上緩解”看病難、看病貴”問題,我縣把醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)作為改革的重點和突破口。
一是建立健全工作推進機制??h委辦印發(fā)《**縣2018年全面深化改革重點工作項目清單》,將推進分級診療制度建設(shè)選入重點改革項目,并制定改革督察工作計劃。縣醫(yī)改辦下發(fā)《2018年**縣深化醫(yī)改工作要點》,將推進分級診療制度建設(shè)納入改革工作要點。在分管縣長的帶領(lǐng)下,我縣組織考察團到安微天長、江蘇無錫學習當?shù)亟M建醫(yī)共體,推進分級診療制度等先進醫(yī)改工作經(jīng)驗。縣衛(wèi)計局組織人員到我省枝江、勛西兩地學習當?shù)蒯t(yī)聯(lián)體建設(shè)先進經(jīng)驗。縣政府召開醫(yī)聯(lián)體建設(shè)推進工作會議,出臺《**縣推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實施方案》;縣衛(wèi)計局下發(fā)《推進**縣醫(yī)療聯(lián)合體的實施意見》,強力推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作。縣衛(wèi)計局率先在全市聯(lián)合縣物價、人社、財政等部門印發(fā)《關(guān)于委托縣內(nèi)醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)院增設(shè)相關(guān)輔助檢查收費項目及有關(guān)事項的通知》,明確9大項350多個醫(yī)療服務(wù)小項目可在當?shù)匦l(wèi)生院計費,在牽頭醫(yī)院實施,并納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍。目前,我縣以縣一醫(yī)院為龍頭的縣域內(nèi)醫(yī)共體,以縣中醫(yī)院為龍頭的中醫(yī)專科聯(lián)盟,以縣婦幼保健院為龍頭的婦幼保健??坡?lián)盟已組建完成。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和成員醫(yī)院成立了工作小組,設(shè)置了專門的醫(yī)共體辦公室,負責醫(yī)共體建設(shè)及運行相關(guān)工作。醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)實行人員柔性流動,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)信息互通、檢查結(jié)果互認、遠程會診協(xié)作。
二是加強對上聯(lián)系??h一醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院分別積極爭取省梨園醫(yī)院、市中醫(yī)院、省婦幼保健院和省兒童醫(yī)院長期對口支援,省新華醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院長期對縣一醫(yī)院開展技術(shù)協(xié)作支持。縣一醫(yī)院與市中心醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院、武漢肺科醫(yī)院簽訂醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議書。
三是加強對下支援??h衛(wèi)計局下發(fā)《**縣衛(wèi)生和計劃生育局印發(fā)關(guān)于扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的通知》,明確由縣級醫(yī)療機構(gòu)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供資金、人才和技術(shù)支持,三家縣級醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導班子成員包保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,同時每年下派擬晉升高級職稱的縣級醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)一年。出臺醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法,開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),實行執(zhí)業(yè)資質(zhì)縣域內(nèi)通制,鼓勵縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)符合條件的醫(yī)師到民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、村衛(wèi)生室、個體診所多點執(zhí)業(yè)。牽頭醫(yī)院組織12支共50人的醫(yī)療專家團隊每周定期到成員單位醫(yī)院開展帶教和坐診,成員單位醫(yī)技人員免費到牽頭醫(yī)院進修培訓學習??h級公立醫(yī)院對上接受上級醫(yī)院對口支援、建立醫(yī)聯(lián)體、??坡?lián)盟和技術(shù)協(xié)作關(guān)系,對下建立醫(yī)共體內(nèi)管理微信群、雙向轉(zhuǎn)診微信群和??坡?lián)盟專業(yè)交流群等,不斷提升全縣醫(yī)療服務(wù)能力和水平,引導患者首診在基層,合理就醫(yī)??h醫(yī)共體運行以來,縣級專家團隊累計下鄉(xiāng)幫扶263人次,查房1300余人次,診療門診病人1600人次,開展手術(shù)60余人次,教學講座35次,上轉(zhuǎn)病人165人次,下轉(zhuǎn)病人67人次,委托檢查收費項目CT1102人次,核磁共振221人次,其他項目187人次,患者雙向轉(zhuǎn)診通道得以打通,極大地方便了患者就診。
四是探索??茖?。為建設(shè)緊密型醫(yī)共體,引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理下沉,9月12日,副縣長張麗萍一行到花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)研緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點工作。會議要求,加快推進縣第一人民醫(yī)院與花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)共體建設(shè),逐步實施實現(xiàn)“六統(tǒng)一”(統(tǒng)一運行模式、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一績效工資、統(tǒng)一后勤管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一信息管理),為最終建設(shè)縣域內(nèi)大醫(yī)療集團打好基礎(chǔ)??h第一人民醫(yī)院根據(jù)花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際需求,選派兩名善管理、懂業(yè)務(wù)的科主任掛職該院任副院長,參與醫(yī)院的集體決策、運行管理。選派一名護理專業(yè)人員任該院血液透析室任護士長,指導協(xié)助開展血液透析?;▓@鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣一醫(yī)院簽訂建設(shè)緊密型醫(yī)共體協(xié)議書,成立縣一醫(yī)院花園分院,投資300萬元改建完成面積達320㎡的全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一流的血液透析室投入使用,每周可為36人次患者提供服務(wù),有效緩解了我縣血液透析供求嚴重不足問題。
通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè),參保城鄉(xiāng)居民縣域內(nèi)住院率達86%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、住院人次較去年分別提高14%、8%。全縣基層醫(yī)療機構(gòu)門急診人達到56.7%,遠遠超過全國水平,縣域內(nèi)就診率達到86%,達到規(guī)定要求,城鄉(xiāng)居民住院例均費用4256元,低于全省平均水平。
三、強化三醫(yī)聯(lián)動,構(gòu)建分級診療新格局
建立合理有序的有序的分級診療制度,發(fā)揮醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療三醫(yī)聯(lián)動的疊加作用是關(guān)鍵。
一是發(fā)揮醫(yī)保政策杠桿撬動作用。對同一種病在不同醫(yī)院實行差別化支付,按醫(yī)院等級逐級降低住院起付線,報銷比例向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜。同時,實施醫(yī)?;鹂傤~預(yù)付和100個單病種付費等支付方式改革,引導患者合理就診。出臺城鄉(xiāng)居民住院雙向技術(shù)轉(zhuǎn)診管理辦法,實行分級就診,轉(zhuǎn)診審批制度?;颊咭虿【驮\應(yīng)首選基層醫(yī)療機構(gòu)初診,依病情、病種等情形逐級轉(zhuǎn)診,未經(jīng)轉(zhuǎn)診審批到上一級醫(yī)療機構(gòu)住院就診,補償比例下降10%,下轉(zhuǎn)到基層住院康復(fù)治療的,出院結(jié)算不扣除起付線,且在規(guī)定補償比例基礎(chǔ)上提高5%。目前,患者在基層就診首診率達65%以上。
二是建立藥品供應(yīng)保障制度。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室100%實施基本藥物制度,100%實行零差率銷售。制定**縣補充藥物目錄和低價藥目錄,增補了110個品規(guī),對12645種常用低價藥進行了精減。探索成立直接掛網(wǎng)藥品帶量采購工作小組,制定直接掛網(wǎng)藥品目錄,開展直接掛網(wǎng)藥品聯(lián)合議價統(tǒng)一配送。通過建立和鞏固完善藥品供應(yīng)保障制度,我縣醫(yī)療機構(gòu)藥品供應(yīng)得到優(yōu)化和保障,人民群眾就醫(yī)負擔進一步減輕。
三是持續(xù)推進公立綜合改革。按照全省統(tǒng)一部署,全縣3家縣級公立醫(yī)院都先后都實施綜合改革??h衛(wèi)計局下發(fā)《**縣公立醫(yī)院2018年度控費目標任務(wù)的通知》,明確控費目標任務(wù),并對改革公立醫(yī)院的醫(yī)療費用控制監(jiān)測指標進行統(tǒng)計、定期公示監(jiān)測,將公立醫(yī)院控費目標實現(xiàn)情況與改革資金分配直接掛鉤??h級公立醫(yī)院全面實施藥品采購“兩票制”和醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購,使用的耗材100%實行集中網(wǎng)上采購。醫(yī)院嚴格按照改革工作方案要求,100種臨床路徑管理有效開展,100個單病種付費正式實施,實現(xiàn)電子病歷管理和遠程會診,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在臨床科室全部實行,醫(yī)院信息化系統(tǒng)全面改造升級,醫(yī)療服務(wù)收費智能監(jiān)管系統(tǒng)正式啟用,臨床重點建設(shè)專科不斷加強。重新聘任中層干部185人,繼續(xù)引進和招聘人才36名,自主招聘的編外50名護理人員也正在進行中。民營醫(yī)院更一步發(fā)展。在前期興辦2家民營醫(yī)院的基礎(chǔ)上,又成功引進2家民營醫(yī)院落戶我縣,預(yù)計年底投入運營。通過各項改革工作全面推進,我縣公立醫(yī)院改革取得了醫(yī)院業(yè)務(wù)增長、能力提升、職工積極性提高,群眾看病方便、社會滿意度上升的良好效果。
四、工作中存在問題及下一步打算
我縣在分級診療工作中,盡管邁出了第一步,做了一些有益嘗試,但目前仍面臨諸多困難和問題。
一是基層人才不足問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員短缺,且結(jié)構(gòu)不合理,學歷層次低,缺少全科醫(yī)生,缺乏學科帶頭人,是制約分級診療制度建設(shè)的主要瓶頸。
二是醫(yī)保資金困難問題。受健康扶貧醫(yī)保政策影響,精準扶貧對象報銷占資金比例較大,醫(yī)保資金不堪重負,導致醫(yī)療機構(gòu),特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不敢大膽收治病人,給基層首診造成了困擾。
三是人員待遇偏低問題?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員工作量大,待遇偏低,導致人員引進難、留住難,人才短缺,服務(wù)水平不高,給基層首診帶來了困難。
篇3
第一條為進一步加強護理管理,建立責、權(quán)、利統(tǒng)一的護理管理體系,提高護士長素質(zhì)、工作能力和效率,使醫(yī)院護理管理工作圍繞保障患者安全、促進護理質(zhì)量持續(xù)改進的這條主線開展,切實保證臨床護理質(zhì)量,制定本辦法。
第二條醫(yī)院護理實行集團化垂直管理模式,在分管院長及集團護理部主任的領(lǐng)導下,實行總護士長分片負責制,護士長對各護理單元實施全面管理。
第二章護士長的選拔和任免
第三條新選拔護士長的基本條件:
(一)年齡35周歲以下(高級職稱放寬至40周歲以下)、專科以上學歷、具備聘任中級以上職稱條件的以下科室護士:病房(不含臨床輔助崗位,如病區(qū)內(nèi)手術(shù)室、各種腔鏡室及不參加輪倒班的崗位)、住院手術(shù)室、血液透析中心、急危重醫(yī)學科、靜脈輸液室、有晚夜班的肌注室和消毒供應(yīng)中心。
(二)至報名時止3年內(nèi)無一票否決情況。
(三)至報名時止1年內(nèi)病事假累計不超過30天。
(四)至報名時止3年內(nèi)無因個人原因的崗位調(diào)動。
(五)至報名時止各種院級考試無任何舞弊記錄。
(六)至報名時止5年內(nèi)取得《護理人才梯隊管理培訓結(jié)業(yè)證》。
第四條護士長再次競聘的條件:年齡45周歲以下,任期內(nèi)盡職盡責、業(yè)務(wù)達標、考核合格、護理質(zhì)量優(yōu)良,至報名時止近3年內(nèi)病事假累計不超過100天。
第五條有以下情形之一者,免去護士長職務(wù):
(一)第2位科主任拒絕合作,待崗學習6個月后還無科室愿意接納的;
(二)年度內(nèi)本人直接發(fā)生護理事故或科室發(fā)生二級以上護理事故的;
(三)發(fā)生突發(fā)事件不服從、不執(zhí)行上級調(diào)派和指令的;
(四)任期3年內(nèi)總考核不合格的。
第六條護士長選拔任用中加分的情況:
(一)在急診科、重癥監(jiān)護室、院前急救科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、燒傷科和小兒輸液廳工作的護理人員,科齡每年加0.1分。
(二)獲得市級以上政府榮譽稱號,每項加0.5分;榮獲政府主管部門單項業(yè)務(wù)競賽獎,每項加0.5分;榮獲醫(yī)院“十佳護士”,每項加0.5分;榮獲“三星護士”,每項加0.2分。一個獎項重復(fù)獎勵的,就高不就低,不重復(fù)加分。
(三)護士長考核合格的,每年加0.1分。
第三章護士長的職責和任務(wù)
第七條護士長應(yīng)遵紀守法,嚴格按醫(yī)院規(guī)定辦事:
(一)在崗在位,上午未經(jīng)護理部批準,不得擅自離開病區(qū)。
(二)外出學習、休假嚴格執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)審批程序,安排好科室工作,指定臨時負責人,報告護理部。
(三)按時參加各級會議,做好記錄并及時傳達。
第八條在護理部主任及總護士長的領(lǐng)導下開展工作。
第九條制定病室護理工作計劃,并付諸實施。按期做好總結(jié),改進不足,鞏固成績,不斷提高護理質(zhì)量
第十條及時做好上傳下達,按時完成醫(yī)院和護理部布置的各項工作任務(wù),定期向護理部匯報,提供準確信息。
第十一條負責病室護理人員的分工和派班,合理安排和利用護理人力資源。
第十二條教育和幫助本病室護理人員,使其熱愛護理事業(yè),加強責任心,改善服務(wù)態(tài)度,全心全意為患者服務(wù);制訂好學習計劃和培養(yǎng)目標,組織業(yè)務(wù)學習。親自參加危重患者的搶救及復(fù)雜的技術(shù)操作,做好傳、幫、帶。
第十三條督促護理人員認真執(zhí)行各項護理常規(guī),嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,密切觀察病情,做好搶救工作、隔離消毒工作,嚴防差錯事故的發(fā)生。
第十四條按標準進行各項護理質(zhì)量檢查,并每月進行自查結(jié)果講評、分析問題、持續(xù)改進工作,保證護理質(zhì)量達標。
第十五條組織病室護理查房和護理會診及科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護理科研的開展。
第十六條隨同科主任和主治醫(yī)生查房,參加疑難病例會診及術(shù)前和死亡病例的討論。
第十七條深入病室了解患者的思想情況,定期召開工休座談會,征求患者及家屬意見,積極改進管理工作。
第十八條請領(lǐng)本病室的藥品、儀器、設(shè)備、醫(yī)療器材、被服和辦公用品,并分別指定專人保管和定期檢查,遇有損壞或遺失應(yīng)查明原因,并提出處理意見。
第十九條按要求做好教學工作,為護理人員申請院內(nèi)、外短期培訓及外出進修學習。
第二十條督促檢查衛(wèi)生員做好病室清潔衛(wèi)生和消毒工作。
第二十一條每周堅持上具體班1個(有一定比例的節(jié)假日班),科室人員緊缺則應(yīng)多上具體班,以緩解護士的勞動強度及提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。
第二十二條加強護理安全管理,建立健全護理安全管理的各項規(guī)章制度,規(guī)范護理行為,保障護理安全。
第二十三條每月定期組織科室護理人員分析、討論護理缺陷、事故及意外事件發(fā)生的原因,提出防范措施并對護理人員進行教育、指導。
第二十四條按規(guī)定做好各項記錄,資料完整并及時歸檔管理。
第二十五條嚴格執(zhí)行物價制度,協(xié)助科主任做好增收節(jié)支工作。
第二十六條負責護理信息的收集、整理、分析、利用等,保證信息的完整、真實、及時,并對信息進行適當?shù)谋C堋?/p>
第四章護士長的權(quán)利和薪酬
第二十七條護士長權(quán)利主要有以下4項:
(一)護理指揮權(quán):本科室各項護理活動和護理事項指揮權(quán),特別是危重病人搶救及護理。
(二)技術(shù)決策權(quán):根據(jù)本科室的具體情況,選擇本科護理的科研方向或科研項目,并向上級主管部門提交論證建議。
(三)人員使用權(quán):安排科本室護理人員的工作和任務(wù)并進行全面考核,對不合格人員有權(quán)上交;在本室護理人員的調(diào)職晉級等方面,向有關(guān)部門推薦并提出建議。
(四)二次分配權(quán):對本科室護理人員按照考核的情況進行二次分配。
第二十八條護士長的薪酬:
(一)護士長在任期間,享受護士長薪酬待遇,護士長薪酬分配方案經(jīng)護理薪酬小組制定后報醫(yī)院經(jīng)管小組審批,由護理部根據(jù)考核統(tǒng)一發(fā)放。
(二)護士長的薪酬發(fā)放額度不低于護士平均薪酬的140%,并保持與醫(yī)院其他人員同步增長。
(三)后備護士長享受培訓待遇,試用期護士長享受試用期崗位工資,績效工資與在崗護士長同。
第五章護士長的聘用和考核
第二十九條護士長實行聘任制度,每3年為一個聘期,聘期內(nèi)實行一年一考核,連任不超過2個聘期。連任期滿后可參加護士長崗位重新競聘。
第三十條具有護士長資格而暫無護士長崗位的護士長稱后備護士長。后備護士長需進行外出進修學習、護理部短期培訓、護士長崗位實踐等培訓。
第三十一條護士長試用期滿,黨委辦對其轉(zhuǎn)正組織測評考察,護理部組織對其工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力及管理能力考評,合格者予以正式聘用。
第三十二條護理部根據(jù)工作需要安排或調(diào)整護士長的崗位,并根據(jù)護士長在任期間考核結(jié)果和現(xiàn)實表現(xiàn)在一個任期滿后提出續(xù)聘建議。
第三十三條護士長出勤上具體班少于規(guī)定數(shù)量,每少1個扣月考核分5分。
篇4
工作總結(jié)是寫給人看的,條理不清,人們就看不下去,即使看了也不知其所以然,這樣就達不到總結(jié)的目的。下面是小編為大家整理科室醫(yī)護人員上半年2021工作總結(jié)范文5篇,希望能幫助到大家!
科室醫(yī)護人員上半年工作總結(jié)1轉(zhuǎn)眼之間,20__年已過半,回顧半年的工作,在公司領(lǐng)導的全面支持、關(guān)心下,在各科室的大力配合下,圍繞“尋覓需求,創(chuàng)新經(jīng)營,與時俱進,穩(wěn)步發(fā)展”的指導思想,任勞任怨的工作態(tài)度,現(xiàn)將20__年上半年的工作總結(jié)如下:
一、整理工作。
對科室的培訓記錄、培訓檔案,培訓實施報告表,各種報表等用檔案袋進行整理統(tǒng)一保存。建立新表格的使用透明文件夾,添加封面、標注內(nèi)容這可以對文件內(nèi)容一目了然。
二、宣傳工作。
1、走進學校、幼兒園發(fā)放旅游、包車宣傳單,社區(qū)張貼宣傳單。
2、利用假期旅客集中時到候車大廳讓旅客掃二維碼添加微信宣傳乘車、旅游、網(wǎng)上購票等得到旅客的一致好評。
3、去工地宣傳包車業(yè)務(wù),網(wǎng)上包車信息,旅游信息聯(lián)系親戚朋友宣傳旅游包車,取得一定的成績。
三、學習培訓。
1、《新安全法》的學習,認識到安全生產(chǎn)的意義明確了生產(chǎn)安全事故責任追究。
新安全法彌補了舊法的不足與漏洞,使的安全法更加完善。
2、學習了包車計算方法懂得了怎么計算,如何報價。
3、《弟子規(guī)》的學習,深刻學習弟子規(guī)內(nèi)容及意思,并學以致用,運用到工作中去。
4、業(yè)務(wù)溝通交流把平時工作中遇到的的問題一起討論,解決問題,改正不足。
5、日常英語學習學會了簡單的日常英語交流,了解了一些英語知識。
6、還有學習優(yōu)秀文章《公司是船你在船上》《贏在執(zhí)行》等。
四、結(jié)算工作
每月九號十號按時為經(jīng)營業(yè)戶與車屬公司結(jié)算,制定結(jié)算規(guī)章制度,統(tǒng)一結(jié)算程序,為了方便工作修改車屬公司,利用結(jié)算時登記加班車輛信息方便開展包車業(yè)務(wù)。
五、幫助新員工熟悉工作流程。
科室新進兩名新員工,在做好自己本職工作的同時,盡心幫助她們熟悉工作流程及崗位職責,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通,并將自己的經(jīng)驗及好的工作方法及時教給她們,使其盡早勝任崗位要求。
回顧過去年的工作,雖然有了很大的進步,但我仍有不少不足之處:
1、對工作欠缺積極性和主動性。
2、對業(yè)務(wù)知識仍然學習不夠多,不夠透徹。
3、對工作不夠靈活,缺少想法
4、未做過的事情,不敢輕易嘗試,怕出錯,無論是語言表達方面還是寫作方面欠缺。
科室不足:
1、學習方面今后應(yīng)加強。
2、上半年只注重包車、旅游工作。
本職的工作沒有改變,下半年要把精力多放在本職的工作上。
下半年的工作打算
1、在以后的工作中多積累經(jīng)驗,對工作多提意見和想法。
2、加強業(yè)務(wù)學習。
3、與科長、同事、還有各科室多溝通、多交流。
以上是我個人20__半年工作總結(jié)和打算,在以后的工作中,我要不斷積累經(jīng)驗,與各位同事一起共同努力,干好工作。請各位領(lǐng)導和同事給予我監(jiān)督與建議,我將努力改進自己的不足,爭取獲得更好的成績。
科室醫(yī)護人員上半年工作總結(jié)220__年上半年,在中心的正確領(lǐng)導和各部門窗口的大力支持配合下,督查科全體人員圍繞“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,以“努力建設(shè)人民滿意的服務(wù)型政府”為目標,以制度建設(shè)和規(guī)范服務(wù)為抓手,在鞏固和提高規(guī)范化管理水平、整合完善中心平臺各項政策制度、全面提升中心整體形象等方面做了大量的工作。具體工作總結(jié)如下:
一、健全各項制度,規(guī)范服務(wù)行為。
為確保中心大廳規(guī)范、有序、高效運行,督查科在堅持以人為本、方便群眾的同時,結(jié)合實際,集思廣益,認真調(diào)研,進一步建立和完善了若干大廳工作規(guī)章制度。
(一)新建“濱湖區(qū)行政服務(wù)工作績效考核的實施意見”。在堅決執(zhí)行考評制度的基礎(chǔ)上,認真總結(jié)分析服務(wù)工作的成功經(jīng)驗和存在的問題,新建了績效考核辦法。一是充分考慮部門差別,限度體現(xiàn)公平原則。考核內(nèi)容、加分項目更加細化,體現(xiàn)管理考核辦法的公正性和“服務(wù)至上”的導向作用。二是改革評選程序。增加了窗口工作人員月度考核,改革了服務(wù)明星的評選程序,進一步增加了窗口人員對考評的重視程度和參與性,從而形成考評管理的良性循環(huán);三是調(diào)整評選名額。根據(jù)現(xiàn)有窗口服務(wù)人員規(guī)模,結(jié)合實際,開展調(diào)研,并經(jīng)中心領(lǐng)導同意,將服務(wù)明星的名額從每季評選4人調(diào)整為每季評選3人。盡管是微小的調(diào)整,但此舉充分調(diào)動了窗口人員工作的主動性和積極性,激發(fā)了他們?yōu)槊穹?wù)的工作熱情。
(二)完善考勤、請假制度。為強化中心工作人員的作風建設(shè),重新修定考勤、請假管理制度,使新的考勤制度更加嚴格,更加科學規(guī)范。一是嚴格上下班,引入指紋簽到考勤制。對中心工作人員遲到、早退、曠工或未按規(guī)定時間簽到、簽退或無故不在崗的,都將按有關(guān)規(guī)定進行處理。二是嚴肅工作紀律,實行因事外出登記制度。中心工作人員在工作時間不得隨意脫崗、串崗,離開服務(wù)大廳應(yīng)當履行請假手續(xù),使用中心請假系統(tǒng)。三是強化執(zhí)行落實。要求全體工作人員嚴格遵守考勤管理、請銷假制度,對遲到早退和擅離職守人員,進行嚴肅批評教育,屢教不改的要按照有關(guān)規(guī)定給予處理,切實提高執(zhí)行力。
二、強化監(jiān)督管理,提升服務(wù)水平。
通過深化完善內(nèi)部管理體系和社會監(jiān)督體系,積極推進“陽光工程”建設(shè),努力營造公開透明的行政服務(wù)氛圍,進一步提高中心服務(wù)水平。
(一)求真務(wù)實,與時俱進,加強效能建設(shè)。
今年是“作風建設(shè)深化年”,機關(guān)效能建設(shè)在中心如火如荼地進行,督查科乘機關(guān)效能建設(shè)之東風,在工作中緊密結(jié)合督查措施,加以貫徹落實,來改進工作作風,營造良好的服務(wù)環(huán)境,半年度中心共收到錦旗6面、表揚信1封。針對日常工作中出現(xiàn)的群眾投訴問題,做到及時處理,及時解決。半年度共受理群眾投訴5件,經(jīng)督查科認真核實情況后,均己妥善處理,并把處理意見反饋給群眾。群眾普遍反映在行政服務(wù)中心辦事是“門好進了,事好辦了,臉好看了”。
(二)齊抓共管,規(guī)范運作,加大督查力度。
堅持把加強對窗口運行的監(jiān)督管理,協(xié)調(diào)運作中暴露的問題,作為一項重要職責來對待。以績效考核辦法等大廳各項管理制度為依托,在工作中加以規(guī)范落實,針對一些經(jīng)督查科督查之后但又經(jīng)常抬頭的現(xiàn)象加以通報,針對工作中發(fā)生的問題跟蹤檢查,查漏補缺,以積極的姿態(tài)對各類問題進行整改,來提升窗口服務(wù)質(zhì)量。
(三)努力進取,銳意創(chuàng)新,加新監(jiān)督方式。
充分發(fā)揮中心督查科的職能監(jiān)督和中心行風監(jiān)督員的外部監(jiān)督作用,保證了行政審批的制度化、規(guī)范化運作。通過“一事一評”電子評價系統(tǒng)、發(fā)放服務(wù)對象評議表,設(shè)立意見箱,開設(shè)網(wǎng)上投訴、電話跟蹤已辦結(jié)項目聽取反饋意見等手段,使辦事處于群眾監(jiān)督之下,形成一張監(jiān)督輿論之網(wǎng),形成陽光辦證,有效杜絕各種違反辦件規(guī)定之事的發(fā)生;建立工作督查機制,對窗口人員的工作行為進行實時監(jiān)督。
(四)革新手段,電子監(jiān)察,強化權(quán)力監(jiān)督。
20__年上半年,區(qū)電子監(jiān)察系統(tǒng)總體運行情況良好。對區(qū)級部門21693件和鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū)、街道)、村(社區(qū))41790件辦件網(wǎng)上運行的情況進行了監(jiān)察,發(fā)現(xiàn)異常辦件38件,部門監(jiān)察組織督辦38次,區(qū)監(jiān)察部門督辦1次,承諾件平均提速率83.03%。電子監(jiān)察人員登錄系統(tǒng)在線監(jiān)察6777次,查看辦件1654次。區(qū)電子監(jiān)察系統(tǒng)的規(guī)范運行有效的促進了行權(quán)工作的規(guī)范運行,實現(xiàn)監(jiān)督信息互通,提高行政效能。
三、按照統(tǒng)一部署,加強內(nèi)部管理。
在做好窗口服務(wù)工作制度建設(shè)、強化監(jiān)督的同時,我們督查科按照中心領(lǐng)導的統(tǒng)一部署,加強日常財務(wù)管理和后勤保障工作。
(一)嚴格按照上級有關(guān)文件精神,把握政策,規(guī)范操作,做好中心的出納工作。另外,還做好相關(guān)的后勤保障工作。
(二)督查科雖然是中心的一個重要監(jiān)督部門,但是在向窗口貫徹中心領(lǐng)導決策、執(zhí)行規(guī)章制度的同時,也具有一定的橋梁作用。因此,我們在工作中,重視做好上下銜接,保證各項工作順利開展。
20__年下半年,督查科將緊緊圍繞中心的年度工作目標,樹立全局觀念,增強監(jiān)督意識,加大督查力度,在做實、做細、做深上狠下功夫,全面提升督查質(zhì)量,有力、有序、有效推動工作落實,為保障促進中心的各項工作發(fā)揮應(yīng)有的作用。具體將做好以下六項工作:
(一)加強機關(guān)效能建設(shè)。按照機關(guān)作風建設(shè)要求,利用窗口負責人會議、個別談話教育等形式,進一步加強對窗口工作人員的自律教育,促進廉潔自律,提高辦事效率,加快辦事速度。
(二)抓日常工作規(guī)范,強化監(jiān)督檢查。對工作人員上班到崗、服務(wù)態(tài)度、工作效率、規(guī)范著裝等情況進行不定時督查,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時協(xié)調(diào)處理解決。嚴格請銷假制度,維護中心各項制度的嚴肅性。
(三)認真辦理群眾投訴事項。對辦事人員反映的一些問題,及時進行核查、處理和答復(fù)。
(四)主動接受社會監(jiān)督。通過“一事一評”電子評價系統(tǒng)、上門走訪、座談交流、問卷調(diào)查等形式,深入查找“中心”在優(yōu)質(zhì)服務(wù)、工作作風、政務(wù)公開、依法行政、辦事效率等方面存在的問題,逐一落實整改措施。
(五)做好電子監(jiān)察平臺日常工作。包括預(yù)警糾錯、全面監(jiān)控、異常督辦等工作,建立工作督查機制,對窗口人員的工作行為進行實時監(jiān)督(探頭)。
(六)加強協(xié)調(diào),做好上下內(nèi)外溝通。圍繞中心工作,主動當好領(lǐng)導參謀,配合服務(wù)好各部門窗口、各個職能科室,團結(jié)一致做好各項工作。
科室醫(yī)護人員上半年工作總結(jié)3院感科上半年在醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導下,認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)控、加強傳染病報告及管理,并積極與各部門協(xié)調(diào)合作,有效地控制了醫(yī)院感染暴發(fā)流行及傳染病漏報的發(fā)生?,F(xiàn)將上半年工作的具體情況總結(jié)如下:
一、工作有計劃、有自查、有督察、有檢查、有總結(jié)。
在規(guī)定時間認真執(zhí)行年初制定的工作計劃,每月自查傳染病上報管理工作4次,每月督察醫(yī)院內(nèi)感染管理2次,每月月底進行主題年活動檢查1次,并對1—5月份各類信息上報情況總結(jié)通報,有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報情況的發(fā)生。
二、加強院感及傳染病防治知識培訓,提高全院職工學習院感及傳染病防治知識的積極性。
1、院感專職人員積極參加市衛(wèi)生局及市疾控中心組織的各類培訓學習,積極掌握新發(fā)傳染病診斷標準、防治知識及院感控制流程。
2、積極參加院外院感知識培訓學習,6月14日帶領(lǐng)全院11名院感監(jiān)測員參加由___院感質(zhì)控中心組織的院感學術(shù)年會,會上認真聽取了四位專家關(guān)于《醫(yī)院感染診斷與鑒別診斷》、《手術(shù)部位院感診斷》、《手術(shù)室無菌操作原則及換藥流程》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學采樣》等知識的精彩內(nèi)容。
3、積極組織院內(nèi)院感預(yù)防與控制及傳染病防治知識培訓,院感知識方面重點加強了院感診斷、標準預(yù)防、多重耐藥菌等知識進行培訓學習;
傳染病管理方面重點對人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知識進行培訓學習,通過培訓學習,增強了大家對疾病預(yù)防與控制醫(yī)院感染的意識及學習傳染病防治知識的積極性。
三、繼續(xù)完善各項制度。
繼續(xù)完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測等各項制度,進一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標準操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務(wù)人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
四、指導臨床,服務(wù)臨床。
積極主動加強與臨床醫(yī)師的溝通工作,針對少數(shù)醫(yī)生對院感診斷、傳染病診斷概念不清問題,耐心督導各臨床醫(yī)師積極學習培訓,掌握院感及傳染病診斷的各項要求;指導醫(yī)生認真填寫傳染病報告卡,引導醫(yī)生從思想上重視院感防控上報及傳染病上報工作;積極做好每日一巡查工作,及時收集院感及傳染病上報的各類卡片,謹防遲報漏報的發(fā)生。
五、加強院感、傳染病管理及各類信息上報。
院感科每周不定期對各科室院感及傳染病上報工作督查一次,每月對出院病例進行院感病例、傳染病病例、死亡病例篩查,1—5月份共篩查出院病例1752份。1—5月份全院共上報院感病例20例、傳染病病例303例、死亡病例14例。查出院感遲報病例5份,傳染病遲報病例10份,并將1—5月份傳染病上報情況以簡報的形式通報各科室,采取補報措施有效杜絕了漏報情況的發(fā)生。針對自查、督察、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行原因分析、總結(jié)、通報,積極整改,對亮點予以表揚。對上半年院感病例、傳染病病例、死亡病例、血透病例、農(nóng)藥中毒病例、食源性疾病病例、職業(yè)暴露上報數(shù)據(jù)匯總并通報。
六、進行院感監(jiān)測工作。
為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生及由此造成的損失,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行或爆發(fā)苗頭,有效降低醫(yī)院感染散發(fā)率,及時發(fā)現(xiàn)并減少醫(yī)院感染的危險因素,評價醫(yī)院感染控制措施的效果,上半年我科繼續(xù)按照制定的醫(yī)院感染監(jiān)測計劃進行院感日常監(jiān)測和目標性監(jiān)測工作。依據(jù)相關(guān)標準定期進行醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒藥械、紫外線燈管強度等日常監(jiān)測,監(jiān)測項目約200項次,對超標的個別項目及時進行分析整改;協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年環(huán)境衛(wèi)生學、消毒藥械、紫外線燈管強度監(jiān)測工作,對監(jiān)測超標的項目及時進行分析原因并整改落實到位;積極協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年透析液監(jiān)測工作,通過20__年對透析管道的有效整改,兩次監(jiān)測的所有項目結(jié)果均合格。
七、完成院感調(diào)查工作。
為了貫徹落實衛(wèi)計委《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》以及《醫(yī)院管理評價指南》要求,根據(jù)___醫(yī)院感染質(zhì)量管理控制中心《關(guān)于開展20__年___醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查》文件精神,我科順利完成了全院醫(yī)院感染橫斷面現(xiàn)患率調(diào)查。
八、執(zhí)行院感審核工作。
上半年繼續(xù)對醫(yī)院消毒藥械和一次性無菌物品的采購及使用進行審核,確保產(chǎn)品合格,使用、保管規(guī)范。對醫(yī)院新修住院大樓的血透中心、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門履行審核職責,對這些特殊部門的設(shè)計、布局進行院感方面的建議,合理改進,盡可能使其符合相關(guān)標準。
九、加標準預(yù)防及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作。
1、遵循消毒隔離與標準預(yù)防原則,各科室嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規(guī)程進行。
2、加強了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用后終末消毒、干燥保存。
3、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度。
科室每月自測,院感科每季度對重點科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測登記資料基本及時、準確,監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)不合格時,積極查找原因,采取對策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監(jiān)測工作有通報和整改意見。
4、加強衛(wèi)生安全防護工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強了標準預(yù)防的培訓學習。
5、加強了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。
不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
十、積極組織準備接受市衛(wèi)監(jiān)所和疾控中心。
關(guān)于傳染病上報、發(fā)熱門診、腸道門診的管理檢查,上半年共接受衛(wèi)監(jiān)所及市疾控中心的檢查5次,對于檢查中提出的各項問題如腸道門診、發(fā)熱門診存在的問題、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心、污水管理、醫(yī)療廢物暫存點存在的問題積極上報醫(yī)院領(lǐng)導,共同提出有效的整改措施。
十一、深刻認識存在的問題明確工作方向。
上半年我院院感及傳染病管理工作有序進行,取得了一定的成績,管理工作日趨規(guī)范,對于好的方面,我們將繼續(xù)發(fā)揚光大。然而存在的問題卻不容忽視,上半年存在的問題如下:
1、醫(yī)院微生物室沒有進行細菌耐藥監(jiān)測分析,對醫(yī)院感染的診斷以及耐藥菌反饋存在一定的影響。
2、抗菌藥物的使用管理欠規(guī)范。
3、督查時發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時候分類不認真,衛(wèi)生員有時候不使用專車專用運輸容器運送,個人防護不注意。
4、手衛(wèi)生以及標準預(yù)防還要加強執(zhí)行力和督查。
5、傳染病疫情報告還需加強管理,做到及時、準確無漏報。
6、還有一些硬件方面的不足,比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備等;
因為無供應(yīng)室,醫(yī)療器械清洗、消毒、流程不合理,醫(yī)療器械清洗設(shè)備欠缺等等。
7、手術(shù)室整體布局結(jié)構(gòu)的不規(guī)范,流程不合理,器械清洗設(shè)施設(shè)備的欠缺等等,也阻礙了標準的執(zhí)行。
對于存在的問題加大力度及時落實整改措施,眼下新住院大樓即將投入使用,業(yè)務(wù)的增長迫切需要規(guī)范院感管理及傳染病防控措施。在今后的工作中,我們要努力學習新知識,不斷改進工作,總結(jié)經(jīng)驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認真落實嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預(yù)防和控制工作做得更好。
科室醫(yī)護人員上半年工作總結(jié)4工作半年來在院領(lǐng)導和科室主任護士長言傳身教、關(guān)心培養(yǎng)下在同事支持幫助下我加強思想政治學習,對工作精益求精,圓滿地了所承擔工作任務(wù)。個人思想政治素質(zhì)和工作能力都了進步。為今后工作和學習打下了基礎(chǔ)?,F(xiàn)將上半年工作和學習情況總結(jié)如下:
一、政治思想
以病人為中心,以質(zhì)量為核心護理服務(wù)理念,新護理模式,以服務(wù)病人奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務(wù)。
二、法律意識
學習《護士法》及其法律法規(guī),讓我意識到法律制度法制觀念依法辦事、依法自身合法權(quán)益已是人們共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念全方位、全過程讓病人滿意,對醫(yī)療護理服務(wù)更高、更新需求,這就要求我豐富法律知識、安全保護意識使護理人員懂法、用法依法。
三、工作學習
在工作中遵守醫(yī)院和科室規(guī)章制度,查對制度及護理操作規(guī)程制度差錯事故,無菌操作孕產(chǎn)婦新生兒安全“以病人為中心以質(zhì)量為核心”服務(wù)理念文明禮貌服務(wù)文明用語到工作中每個崗位工作儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、和藹、語言規(guī)范。對年輕護士傳、幫、帶護師職責努力護理病歷書寫質(zhì)量及護理表格合格率;對缺點、差錯總結(jié)、分析、查找工作隱患防患于未然。
在工作過程中我深深感到自身傳染病知識很少感到自身學習、自身素質(zhì)緊迫性:
1.向書本學習每天擠出充實汲取“營養(yǎng)”。
2.向周圍同事學習謙虛謹慎、虛心求教向同事請教參加醫(yī)院和科室組織傳染病知識學習班。
3.在實踐中學習把所學知識運用于工作中在實踐中檢驗所學知識查找防止和克服淺嘗輒止、一知半解傾向。
我時刻提醒,要提高自身思想道德修養(yǎng)和人格品質(zhì),鍛煉奉獻意識,把無私忘我做為人格修養(yǎng),不受社會上不良風氣,從一點一滴小事做起;工作中嚴以律己、忠于職守、防微杜漸、牢固全心全意為病人服務(wù)宗旨。
我在醫(yī)院半年來感受到醫(yī)院向上朝氣,對未來充滿信心!愿意為x院盡一份微薄力量。請同事們監(jiān)督和支持!
科室醫(yī)護人員上半年工作總結(jié)5上半年很快過去了,在過去的半年里,在院領(lǐng)導、護士長及科主任的正確領(lǐng)導下,堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗教訓,踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。
在獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領(lǐng)導、護士長的認可。較好的完成了上半年度的工作任務(wù)。現(xiàn)將上半年度個人工作總結(jié)報告呈現(xiàn)如下:
一、思想道德、政治品質(zhì)方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的學習護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責。在醫(yī)療實踐過程中,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。
二、專業(yè)知識、工作能力方面
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。
認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。
我認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準,做好護士工作計劃,工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當看到病人康復(fù)時,覺得是非常幸福的事情。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻!