護理專業(yè)課程思政建設研究

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1在高職護理專業(yè)開展課程思政的必要性

基于學制原因，長久以來，高職護理專業(yè)偏重于對學生專業(yè)知識和技能的培養(yǎng)，而忽略素質的培養(yǎng)，從而導致部分學生缺乏良好的思想品質，不能將救死扶傷視為己任[3]。很多學生選擇護理專業(yè)是為了好就業(yè)，對護理專業(yè)的認識并不清晰準確，實習后繁重的勞動和工作中的困難往往令他們困惑，甚至產生轉行的念頭，增加了護士流失率，造成了護理專業(yè)教育資源的浪費。在高職護理專業(yè)開展課程思政，可以在“大思政”格局下，思政理論課、人文素養(yǎng)課、專業(yè)課三位一體，人文素養(yǎng)課和專業(yè)課要與思政課同向同行，協同育人[4]。尤其注重在專業(yè)課程中思政內容的滲透，實現高職護理專業(yè)教育的全程育人、全方位育人，做好學生的價值引領。

2高職護理專業(yè)學生思政素養(yǎng)分析

護理專業(yè)課程思政的目標是培養(yǎng)學生正確的人生觀、世界觀和價值觀，提高學生的專業(yè)價值觀。研究發(fā)現，我國在校大專以上學歷的護理學生或臨床一線護理人員的專業(yè)價值觀處于中等水平，人文素養(yǎng)有待提高[5，6]。同時，孫菲等[7]調查發(fā)現高職護理學生在職業(yè)道德、愛國情懷、心理健康、理想信念、自我行為規(guī)范等方面還有待提高，很多學生的自我約束能力差，46%的學生上課會遲到、玩手機。實施線上教學時，34%的學生自學時會常常不在線；42%的學生未設計明確的職業(yè)規(guī)劃，抱著隨遇而安的職業(yè)態(tài)度；39%的學生有焦慮表現。高職學生較差的思政素養(yǎng)影響了她們擇業(yè)和從業(yè)狀況。研究顯示，很多學生在就業(yè)時缺乏誠信和敬業(yè)精神，奉獻意識較弱，擇業(yè)時以自身利益最大化為考慮角度，不愿意從事基層和一線工作，或者在工作中挑肥揀瘦，職業(yè)認同感和主動性不高[8]。

3課程思政改革途徑

3.1加強師資建設

教師是課堂活動的主導者，是教育理念的踐行者，是教學計劃的實施者，教師的思政素養(yǎng)決定了課程思政教育的效果。開展課程思政，對教師的人文素質、思政覺悟和思政教育能力提出了挑戰(zhàn)。護理專業(yè)課程教師由于自身教育背景，往往不熟悉思政教育，很多教師存在“重專業(yè)，輕思政”的觀念。在教學中“只教書不育德”，消極片面地認為專業(yè)教學與思政教育無關，自己的職責就是傳授專業(yè)知識和技能，完成教學任務就是完成育人任務[9]。同時，由于專業(yè)課教師缺乏思政教育經驗，在進行思政教育時不能靈活運用教學方法和手段，達不到預期教學效果。在進行課程思政教學改革時，應將師資建設作為首要任務。通過各種渠道增強教師德育意識，提高教師德育能力，引導教師樹立課程思政理念[10]。部分學校開設的思政教育講座、外出學習、線上培訓、督促教師在“學習強國”APP上學習等多種途徑切實增強專業(yè)教師的理論自信，不斷提升他們的思想文化素養(yǎng)、育德意識和育德能力[11]。也有學校安排專業(yè)課教師與思政課程教師實現跨學科合作，讓思政課教師進行示范性教學，開展集體備課，幫助專業(yè)課教師發(fā)掘專業(yè)課程中的思政元素[12，13]。

3.2優(yōu)化教學內容

“課程思政”不是增開課程，也不是增設幾項活動，而是把立德育人“基因”嵌進所有專業(yè)課程[4]。優(yōu)化教學內容，結合各門課程特點挖掘課程思政元素，并設計適合護生認知能力特點的教學過程，是實施課程思政的重點過程。讓護生在學習新知識和新技能的同時，形成敬畏生命、尊重患者的職業(yè)態(tài)度。護理專業(yè)課程包括專業(yè)基礎課和專業(yè)課。專業(yè)基礎課包括解剖學、生理學、病理學、藥理學等；專業(yè)課包括基礎護理學、護理學導論、護理禮儀、健康評估、內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學等。應結合課程特點，優(yōu)化教學內容，將課程思政理念貫穿于教學設計中。如在基礎護理學第一章緒論中，通過介紹南丁格爾生平，培養(yǎng)學生無私奉獻的精神。在護理禮儀的體態(tài)禮儀這一章，通過站姿、行姿、坐姿等體態(tài)的練習，磨煉學生意志。

3.3采用多元化教學手段

采用情景教學、案例教學、典型案例教學等教學方法，利用多種網絡平臺，線上線下融合教學，突破專業(yè)課程中課程思政壁壘。根據各科目內容特點，建立課程思政案例庫，將每個章節(jié)思政映射點制作成小案例。如在護理禮儀課程中，護患溝通禮儀這一章學習前，把案例提前發(fā)給學生，由學生自行設計腳本，課上指導學生進行情景模擬，課下要求學生完成反思日記并上傳網絡。針對部分專業(yè)課如基礎護理學實訓課程多的特點，可以采用“三明治”教學法，課前啟化、課中引導、課后拓展，完成課程思政的理實一體化。課前教師在學習平臺發(fā)布預習任務，要求學生以小組為單位完成案例分析和知識預習。課中結合典型案例，提高職業(yè)道德修養(yǎng)。如在排泄護理這章，通過分析排泄異?；颊叩陌咐龑W生掌握異常排泄患者的癥狀和護理措施，并培養(yǎng)學生不怕臟、不怕累的精神。實訓課程中，對學生嚴格要求，培養(yǎng)學生團結協作的能力。如在注射法實訓課程中，制定考核制度，培養(yǎng)學生嚴謹細致的工作態(tài)度。課后利用見習實踐，帶領學生進社區(qū)和醫(yī)院，把專業(yè)知識運用于臨床護理中，正確實施護理措施為患者解除痛苦，從而提高職業(yè)價值感和職業(yè)認同感。

4課程思政建設效果

將思政教育理念融入護理專業(yè)課程后，學生職業(yè)價值觀得到了正確塑造，提高了學生的人文修養(yǎng)。豐富多彩的教學活動，更好地吸引了學生興趣。方秀新等[14]研究顯示，在對150名護理學生實施課程思政后，92.47%的學生認為將思政教育融入護理研究非常重要；95.21%的學生認為課程設置思政目標明確；90.41%的學生認為思政目標切入點恰當；89.04%的學生認為思政目標實現路徑適合；92.47%的學生認為思政教育有助于強化學習動力；91.10%的人認為思政教育能增強專業(yè)教學魅力。藍花紅等[15]將課程思政引入老年護理專業(yè)課程，經過實踐后發(fā)現，課程效果顯著，提高了學生對自身和專業(yè)的認可度，提高了學生對老年人的認識，增進了學生與老年人之間的感情。申洪嬌等[16]通過研究發(fā)現，在護理專業(yè)課程中融入了課程思政理念，可以提高學生的仁愛精神水平，培養(yǎng)學生的人文關懷能力。

5結語

護理是為健康服務的專業(yè)，隨著經濟水平的提高，現代社會對護理服務質量的要求也不斷提高，不僅需要精湛的護理技術，更需要較高的職業(yè)道德修養(yǎng)和綜合人文素質。高等護理職業(yè)教育擔負著為臨床護理、社區(qū)保健等培養(yǎng)高素質實用型護理健康人才的重任，高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標是培養(yǎng)直接從事臨床護理工作的技術型人才，高職護理畢業(yè)生是護理隊伍的重要組成部分。在護理專業(yè)課程中引入課程思政，在關注學生專業(yè)能力的同時，重視他們人文政治素養(yǎng)的提升，能夠培養(yǎng)出適合現代護理人才市場需要的德、智、體、美、勞全面發(fā)展的高素質技能型人才，為護理專業(yè)的發(fā)展推波助瀾。

作者：申洪嬌 陳玉芳 付保芹 王艾青 單位：河南護理職業(yè)學院護理系